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[求助] 求多重耐药菌联席会诊制度

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发表于 2019-3-28 23:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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求多重耐药菌联席会诊制度
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发表于 2019-3-29 08:05 | 显示全部楼层

多重耐药菌管理联席会议制度
一、联席会议的主要职责
    1、在医院领导班子的统一领导下,贯彻多重耐药菌管理有关法律、法规、规章;指导全院的多重耐药菌防控工作。
    2、针对多重耐药菌医院感染的诊断、监测、预防和控制等各个环节,结合实际工作,审议多重耐药菌感染管理的规章制度。
    3、研究、协调解决全院多重耐药菌防控工作中的重大问题,制定和拟定多部门对细菌耐药情况的防控对策和联合干预措施。
    4、组织对各级各部门贯彻执行多重耐药菌管理法律、法规、规章情况和防控工作责任制落实情况的督查;组织开展多重耐药菌管理专项督导检查。
    5、对存在问题定期分析、反馈,研究持续改进措施。
    6、加强各部门之间的沟通和协调,保持信息通报渠道畅通,定期通报多重耐药菌形势和防控工作状况。
二、联席会议的组成
联席会议总召集人:医院感染分管副院长;牵头部门为院感科。
组员:院感科、检验科(微生物实验室)、药剂科、医务部、护理部、各临床科室负责人。
三、联席会议日常工作机构—院感科
具体承担联席会议的日常工作,负责了解、掌握并通报全院多重耐药菌防控工作状况,分析研究多重耐药菌防治工作中存在的突出问题并向联席会议提出对策建议,督促落实联席会议决定的事项。
四、多重耐药菌管理各部门分工
    l、微生物室:负责检出多重耐药菌即报告临床科室和院感科,每季度统计细菌耐药情况并做相关分析、公布,参加牵头多部门召集的多重耐药菌管理联席会议,向各部门通报相关信息,对存在问题分析、反馈,提出整改意见,做到持续改进。
    2、院感科:接到多重耐药菌通知后,到临床科室指导多重耐药菌感染病人消毒隔离措施。并开展专项督导检查,对存在问题分析、反馈,提出整改意见,做到持续改进。
    3、临床科室:逐条落实消毒隔离措施,科室质控小组检查落实情况,掌握本科室细菌监测结果,对自查和院感科发现的存在问题进行原因分析、提出整改措施,做到持续改进。
    4、药剂科根据抗菌药物耐药情况提交药事管理委员会讨论要暂时停用的抗菌药物。
5、院感科牵头每半年召开一次有检验科、药剂科、医务科、护理部、临床科室等多部门参加的多重耐药菌管理联席会议,遇特殊情况随时召开。
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发表于 2019-3-29 08:12 | 显示全部楼层
多重耐药菌联席会议制度
为更好的落实卫生部办公厅印发的《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》,加快建设多重耐药菌长效机制促进抗菌药物合理应用,提高医院感染控制管理水平,加强部门间协作配合,按照部门分工,由医务部、护理部、感染管理科、药剂科、检验科等部门建立多用重耐药菌管理联席会议制度。
一.主要职责 
  负责组织推动多重耐药菌医院感染预防与控制技术体系建设工作,协调工作推进中的问题,研究提出相关措施建设,按照卫生部办公厅印发的《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》的部署和要求,发挥各部门职能作用、指导、督促、检查各临床科室,检验科微生物室体系建设落实情况,向分管院长及医院感染管理委员会报告工作。

二.组成人员 
  联席会议由医务部、护理部、感染管理科、药剂科、检验科等部门负责任人组成,必要时邀请业务院长和分管药事的副院长参加,按照讨论的议题,通知相关人员列席。
三、联席会议日常工作机构—院感科
具体承担联席会议的日常工作,负责了解、掌握并通报全院多重耐药菌防控工作状况,分析研究多重耐药菌防治工作中存在的突出问题并向联席会议提出对策建议,督促落实联席会议决定的事项。
四、多重耐药菌管理各部门分工
    l、微生物室:负责检出多重耐药菌即报告临床科室和院感科,每季度统计细菌耐药情况并做相关分析、公布,参加牵头多部门召集的多重耐药菌管理联席会议,向各部门通报相关信息,对存在问题分析、反馈,提出整改意见,做到持续改进。
    2、院感科:接到多重耐药菌通知后,到临床科室指导多重耐药菌感染病人消毒隔离措施。并开展专项督导检查,对存在问题分析、反馈,提出整改意见,做到持续改进。
    3、临床科室:逐条落实消毒隔离措施,科室质控小组检查落实情况,掌握本科室细菌监测结果,对自查和院感科发现的存在问题进行原因分析、提出整改措施,做到持续改进。
    4、药剂科根据抗菌药物耐药情况提交药事管理委员会讨论要暂时停用的抗菌药物。
5、院感科牵头每半年召开一次有检验科、药剂科、医务科、护理部、临床科室等多部门参加的多重耐药菌管理联席会议,遇特殊情况随时召开。



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发表于 2019-3-29 08:25 | 显示全部楼层
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发表于 2019-3-29 08:36 | 显示全部楼层
会诊制度不是院感科负责的。
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发表于 2019-3-29 09:32 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师分享
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发表于 2019-3-29 09:47 | 显示全部楼层
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发表于 2019-3-29 10:34 | 显示全部楼层
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发表于 2019-3-29 10:34 | 显示全部楼层
向老师们学习                                       
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发表于 2019-3-29 11:47 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,下载学习了
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发表于 2019-3-29 12:24 | 显示全部楼层

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发表于 2019-3-29 14:17 | 显示全部楼层
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发表于 2019-3-29 15:02 | 显示全部楼层
wxzzy 发表于 2019-3-29 08:05
多重耐药菌管理联席会议制度
一、联席会议的主要职责
    1、在医院领导班子的统一领导下,贯彻多重耐 ...

保存下来学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2019-3-29 15:02 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2019-3-29 08:12
多重耐药菌联席会议制度
为更好的落实卫生部办公厅印发的《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》,加快 ...

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发表于 2019-3-29 16:28 | 显示全部楼层
感谢老师的分享,学习了!
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发表于 2019-3-29 17:03 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师分享
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发表于 2019-3-29 19:00 来自手机 | 显示全部楼层
学习了,感谢老师们的分享
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发表于 2019-3-29 21:02 | 显示全部楼层
共同协作,做好多重耐药菌管理,谢谢分享!
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 楼主| 发表于 2019-3-29 21:09 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2019-3-29 08:12
多重耐药菌联席会议制度
为更好的落实卫生部办公厅印发的《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》,加快 ...

谢谢老师分享,请问老师您们有建立多部门联席会诊吗?
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 楼主| 发表于 2019-3-29 21:17 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2019-3-29 08:36
会诊制度不是院感科负责的。

好的,谢谢老师指导,请问你们医院有联席会议制度吗?
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