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本帖最后由 川页 于 2019-3-8 10:15 编辑
手足口病将来袭，疫苗接种快“配齐”
春天悄然已至，万物复苏，一片欣欣向荣的景象。但春暖花开的季节，也是很多传染病活跃的季节。所以，宝妈们在带宝宝欣赏美景的同时，千万不要忘了学习传染病防控知识，保护我们的宝贝免受传染病侵扰。今天，我们就来说说手足口病吧。
手足口病的危害到底有多大？
答：严重危害5岁以下儿童身体健康，传播速度快、传播途径多、严重者可致死。暴发多见，容易导致幼儿园停课。 手足口病发病在我省各种传染病中几乎一直排名第一，平均每年有10万名左右的儿童得病。而且我省的重症病例数也是全国最多的。手足口病重症病例可能引起很多并发症、后遗症，特别是肢体和智力残疾。 在没有疫苗的时代，我们的防病办法只有“讲卫生、吃熟食、勤通风”，再有就是提醒家长注意孩子是否出现“精神萎靡、呕吐、肢体抖动、四肢发凉” 等重症早期表现。这些方法虽然能够降低整个儿童群体的发病率，但对某个具体的孩子而言却谈不上“精准防护”。而在临床治疗上，由于对这种病毒性疾病没有特效药物，只能针对出现的症状进行“对症治疗”，说白了就是靠孩子自己的免疫力“硬抗”。
2016年，我们终于盼来了EV71疫苗，这为保护孩子少得手足口病和尽量不得重症手足口病带来了希望。 看到这里，家长们肯定要问，为什么叫“EV71疫苗”而不叫“手足口病疫苗”？什么叫“少得手足口病”和“尽量不得重症手足口病”，而不叫“不得手足口病”？为什么……为什么…… 问得好！带着你的问题跟我走……
Q1：接种EV71疫苗就能完全预防手足口病吗？ 答：不能完全预防。但确实可以减少得病几率，降低病情严重程度。 引起手足口病的病毒有20多种，EV71肠道病毒只是其中1种。但是它祸害的孩子多，威力还大，是导致重症病例的罪魁祸首（80%以上的手足口病重症病例和90%以上的死亡病例是由EV71引起的）。因此，非常有必要把它单独“拉出来枪毙5分钟”。 虽然现在已经做到“擒贼先擒王”，但EV71疫苗对其他病毒引起的手足口病确实没有保护能力。科学家们也在积极研发对付其他“小喽啰”的疫苗。 因此，接种EV71疫苗虽然不能完全避免得病，但将大大降低重症和死亡发生的几率。根据我们的调查，接种EV71疫苗的孩子患重症手足口病的比例确实远低于未接种的孩子。
Q2.EV71疫苗有效吗？ 答：非常有效，对EV71病毒导致的手足口病的保护效力可达90%以上（当然，需要您全程规范接种）。 根据在广西和江苏开展的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验结果，EV71疫苗具有良好的免疫原性和保护效力。两剂次EV71疫苗接种后28天，血清抗体阳转率为88.1%-91.7%，对于EV71感染相关手足口病的保护效力在90%以上。
Q3.EV71疫苗安全吗？ 答：根据疫苗上市前的多期临床试验（涉及万名受试者）结果，EV71疫苗具有非常良好的安全性。 临床研究数据显示，接种疫苗后的局部反应主要表现为接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等，以轻度为主，持续时间不超过3天，可自行缓解。全身反应主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等，呈一过性。严重程度达到3级以上的所有症状（如发热、腹泻、恶心呕吐等）的发生率在疫苗接种组和对照组之间无显著性差异。 上面这段话看不太明白也没关系，大概意思就是打EV71疫苗的人出现的各种不舒服的情况跟打已经上市的其他疫苗的人没啥差别。结果表明EV71疫苗具有非常良好的安全性。
Q4.EV71疫苗是一类（不收费）疫苗还是二类（收费）疫苗？ 答：是二类（收费）疫苗，市民可“知情、自愿、自费”的原则选择接种。虽然两针打下来要几百块，不过好像跟动辄几千几万块的手足口病治疗费比起，还是蛮划算的。
Q5.EV71疫苗的保护效果能持续多久? 答：通俗点说就是大概能管用2年或者再长一点。 根据临床研究结果，一般带宝宝进行两次EV71疫苗接种（全程规范接种），免疫后两年中和抗体水平和临床保护效力仍然维持在较高水平。 手足口病的发病高峰是6个月到3岁，EV71疫苗的接种年龄不能低于6个月。这样看来，半岁去打上两针，基本上能把最容易得病的这段时间保护起来。
Q6.哪些人可以接种EV71疫苗? 答：建议EV71疫苗接种对象为≥6月龄易感儿童，越早接种越好；鼓励在12月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用。 由于5岁以上儿童和成人的发病率很低，不推荐接种EV7 疫苗。不同厂家疫苗的接种年龄范围可能不同，要参照说明书。
Q7.EV71疫苗需要打几针？ 答：基础免疫程序为2剂次（2针），间隔1个月。因为只有接种2剂次才能达到比较好的保护效果，这也是为什么现在就要提醒大家赶快去打，我省的手足口病高峰是4月份开始哦。
Q8.哪些情况不适宜接种EV71疫苗？ 答：不得接种的情况：对疫苗成分过敏、正在发热、正在生病的人。 慎重考虑是否接种的情况： 1.患有血小板减少症或者出血性疾病者，肌肉注射本疫苗可能会引起注射部位出血。 2.正在接受免疫抑制治疗或免疫功能缺陷的患者，接种本苗产生的免疫应答可能会减弱。接种应推迟到治疗结束后或确保其得到了很好的保护。但对慢性免疫功能缺陷的患者，即使基础疾病可能会使免疫应答受限，也应推荐接种。 3.未控制的癫痫患者和其他进行性神经系统疾病（如格林巴利综合征等）患者，应慎重考虑是否接种该疫苗。其他禁忌和慎用情况可参考相应企业的疫苗说明书。 上面一段话看不明白也没关系，接种前好好咨询接种医生就行了。
Q9.EV71疫苗与其他疫苗是否可以同时接种？ 答：不推荐同时接种，建议EV71疫苗与其他疫苗接种间隔2周以上，与注射人免疫球蛋白应至少间隔1个月，以免影响免疫效果。具体何时接种，最好咨询接种医生。
Q10.可以接种不同企业生产的EV71疫苗吗？ 答：建议使用同一企业疫苗完成两剂次（两针）接种，不建议使用不同企业疫苗完成接种程序。最后告诉大家一个秘密：初步调查显示，EV71疫苗上市三年来，我省的适龄儿童接种率仅仅从2016年的3%左右上升到2018年的16%左右，接种率仍然很低。只有大部分孩子都接种了疫苗，才能在保护个人的同时，阻断EV71的传播。这就是真正的“我为人人，人人为我”！ 相信各位看完的宝妈都会对EV71疫苗有更深入的认识，快快传播给家人和朋友吧，让更多的人受益！四、五月份是我省手足口病的高发时间，即将进入高发季节了，建议爸爸妈妈尽快带宝宝去“配齐”EV71疫苗吧，让宝宝变身“钢铁侠”，抵御EV71感染！
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发表于 2019-3-8 10:10
