术后伤口的清洁

冬日文竹 · 发表于 2019-3-3 07:19:24

术后伤口局部清洁是伤口愈合的基本条件，传统的伤口清洁法式，使用棉布和棉球擦洗伤口;水流冲洗，则借水流压力冲去伤口污染物减少细菌数量。您认为传统擦洗法和水流冲洗法哪个更好？

吴晓梅 · 发表于 2019-3-3 09:25:48

一般不会用水流冲洗吧？？？如果创面污染严重，我们一般用双氧水冲洗；如果创面污染不严重，就用碘伏棉球擦洗伤口。

jcyyhlb · 发表于 2019-3-3 13:24:58

我们医院一般用双氧水冲洗；再用用碘伏棉球擦洗伤口。

yui123657 · 发表于 2019-3-3 20:15:01

我们医院一般用双氧水冲洗；再用用碘伏棉球擦洗伤口。

ynosmile · 发表于 2019-3-3 20:52:49

认为不可以用水冲洗，我们是消毒棉球擦拭消毒处理！

xulixiao · 发表于 2019-3-3 21:09:07

先用双氧水冲洗，在用碘伏棉球擦拭

冬日文竹 · 发表于 2019-3-4 07:02:17

伤口愈合是组织对创伤的反应是一个复杂而有序的生物学过程，在整个愈合过程中会受到很多因素的影响。任何异物残留在伤口内都会阻碍愈合过程，因为伤口基底部不洁净。有坏死组织和异物附着时毛细血管无法再生和增生也就无法生成肉芽组织，另外异物残留容易病发感染成为组织修复的不利因素。因此，术后伤口局部清洁是伤口愈合的基本条件。

冬日文竹 · 发表于 2019-3-4 07:08:07

传统的伤口清洁法是使用纱布或棉球擦洗伤口，但是这种清洁方法容易将纤维组织遗留在伤口内部，成为感染的核心，并可导致异物反应而延迟伤口愈合。不仅如此，这种清洗方法还会对新生肉芽组织产生机械性损伤。增加患者疼痛以及伤口局部出血，对存在窦道和潜行的伤口不能彻底清洁。
经过Glide研究证明，清法伤口的方法中，水流冲洗伤口法优于机械擦洗伤口方法，因为水流压力可冲去伤口污染物，减少细菌数量，并且在冲洗时没有任何的医疗器械，如镊子，止血钳等接触伤口，患者的恐惧和紧张情绪明显减少，患者的依从性和满意度提高。

冬日文竹 · 发表于 2019-3-4 07:09:27

因此，目前伤口清洁时推荐使用冲洗法。
以上内容来源于，胡必杰，葛茂军，关素敏主编手术部位感染预防与控制最佳实践。

BWF123 · 发表于 2019-3-5 09:41:28

我们医院医生喜欢直接用碘伏原液冲洗，这样效果好

lyjc · 发表于 2019-3-5 10:03:19

手术后的清洁伤口是用生理盐水冲洗伤口，再用清洁干纱布将周围多于水分擦干，切口周围皮肤用酒精或碘伏消毒，然后缝合，对于外伤清创的污染伤口，先用双氧水冲洗，在用盐水冲洗，对于污染严重的创面，可修剪清理完残留杂质，在尽可能的清洁之后在缝合，严重污染可皮片引流，待坏死组织液化排出，伤口二期愈合

lyjc · 发表于 2019-3-5 11:17:02

lyjc 发表于 2019-3-5 10:03
手术后的清洁伤口是用生理盐水冲洗伤口，再用清洁干纱布将周围多于水分擦干，切口周围皮肤用酒精或碘伏消毒 ...

本人手术室工作19年，不过离开有4年多，不知道经验的和实际的偏差

高山雪莲W · 发表于 2019-3-7 22:44:45

污染较重的伤口，先用生理盐水洗（面积较大时用自来水冲洗），冲洗干净后再用双氧水，碘伏消毒，再清创处理。还要打破伤风

1994xiaokui · 发表于 2019-4-11 10:36:26

路过学习了，谢谢各位老师分享

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