感染病例诊断

15885639185 · 发表于 2019-2-28 12:01

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剖宫产产妇，入院羊水Ⅲ°粪染，血常规正常，术后第3天，白细胞升高，切口周围出现红肿，挤压后见黄色液体渗出，可见脂肪滴，分泌物培养：金黄色葡萄球菌耐药（非MRSA）。
请问该患者需要报院感吗？

尘埃69 · 发表于 2019-2-28 13:41

根据描述像是手术部位感染

吴晓梅 · 发表于 2019-2-28 13:48

“渗出可见脂肪滴”与“分泌物培养：金黄色葡萄球菌”之间存在矛盾，这个脂肪滴是涂片的结果吗？如果涂片结果是脂肪滴，那么考虑脂肪液化；但“白细胞升高，切口周围红肿有渗出，分泌物培养：金黄色葡萄球菌”，又倾向于切口感染。建议老师亲自去看一次医生换药，看看分泌物到底是什么性质的？

guoli2008 · 发表于 2019-2-28 16:03

个人认为应该报。。。。。

zyj676667 · 发表于 2019-2-28 16:32

个人觉得应该报院内感染

小臣臣 · 发表于 2019-2-28 16:51

需要，可见黄色液体渗出，如果是金葡菌，应该是脓性分泌物

高山雪莲W · 发表于 2019-2-28 21:00

象手术部门感染，应该上报，赞同楼上老师所讲，到科室看看病人伤口，对伤口感染临床喜欢轻描淡写的描述。

好好好 · 发表于 2019-2-28 23:48

根据描述像是手术部位感染

kfqyy · 发表于 2019-3-1 08:43

个人认为应该上报属于手术部位感染！

15885639185 · 发表于 2019-3-1 09:28

还想问问羊水Ⅲ°粪染与本次感染有关吗？

33168955-w · 发表于 2019-3-1 09:52

根据描述像是手术部位感染

yanghongmei · 发表于 2019-3-1 15:30

可继续动态观察再判断，不急于定性。

Njygkwj · 发表于 2019-3-1 15:46

羊水Ⅲ°粪染是导致手术部位感染的高危因素，本例剖宫产就是Ⅲ类切口

WYH1305329467 · 发表于 2019-3-4 16:16

txyy_ygk 发表于 2019-2-28 13:48
“渗出可见脂肪滴”与“分泌物培养：金黄色葡萄球菌”之间存在矛盾，这个脂肪滴是涂片的结果吗？如果涂片结 ...

同意老师的意见，有脂肪滴应该考虑脂肪液化，分泌物培养金黄色普通球菌考虑切口感染，这有矛盾啊！

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