妊娠妇女感染甲流后并发症危险高——死亡主因是肺炎和随后出现的急性呼吸窘迫综合征

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美国学者的一项研究显示，妊娠女性感染甲型H1N1流感（甲流）病毒后更易出现并发症。建议对感染甲型H1N1流感病毒的妊娠妇女提供抗流感病毒药物治疗。相关论文发表于《柳叶刀》[Lancet 2009，374（9688）：451]。

    在首例妊娠妇女感染甲型H1N1流感病毒的病例被报道后，美国疾病预防控制中心（CDC）便开始在全国范围内系统性收集妊娠期间感染H1N1流感病毒的病例。该研究对来自美国13个州的确诊或疑似感染甲型H1N1流感病毒的34例妊娠妇女进行回顾性研究，分析其临床表现和死亡原因，并根据2007年人口普查数据来估算入院率和患病率。

    调查发现，妊娠妇女和普通人群出现症状的比率相近，而妊娠妇女更容易出现气促。妊娠女性感染H1N1后死亡主要是由于肺炎及随后出现的急性呼吸窘迫综合征。

    从2009年4月15日到5月18日期间，有11例（32%）感染甲型H1N1流感病毒的妊娠妇女入院治疗，高于同期普通人群因感染甲型H1N1流感病毒而入院的比率（0.32例/10万人对0.076例/10万人）。在4月15日到6月16日间的2个月内，有6例妊娠妇女因发展为肺炎和随后的急性呼吸窘迫综合征而死亡。研究者建议，对感染甲型H1N1流感病毒的妊娠妇女应予以抗流感病毒药物治疗。（汤伟亮）

    述评

    英国伦敦卫生与热带医学学院的曼塔尼（Mangtani）教授等：历史上两次流感大流行显示，妊娠妇女感染流感病毒后更易出现并发症。该研究提示应对妊娠妇女更加关注，强调了预防措施包括免疫接种的重要性，这也可使胎儿受益。并提出对确诊或疑似感染的妊娠妇女使用神经氨酸酶抑制剂及时干预的重要性。因为妊娠期使用神经氨酸酶抑制剂的资料非常缺乏，因此任何关于妊娠期用药安全、疗效、联合用药、剂量或疗程的新信息都应该及时沟通。
http://www.cmt.com.cn/article/090910/a090910a0501.htm

zdm

谢谢告知信息！后天培训及时告知医务人员。

和平鸽

孕妇的抗病毒治疗要慎重。孕妇感冒易出现合并症，医护人员要警惕。

xysy1688

妊娠妇女感染流感病毒后更易出现并发症。该研究提示应对妊娠妇女更加关注，强调了预防措施包括免疫接种的重要性，这也可使胎儿受益。并提出对确诊或疑似感染的妊娠妇女使用神经氨酸酶抑制剂及时干预的重要性。因为妊娠期使用神经氨酸酶抑制剂的资料非常缺乏，因此任何关于妊娠期用药安全、疗效、联合用药、剂量或疗程的新信息都应该及时沟通。
很好的信息啊!