手机版
收藏本站
官方微博
绑定微信
绑定手机
切换到宽版
账号
自动登录
找回密码
密码
登录
注册
微信登录,快人一步
只需一步,快速开始
快捷导航
感染网
门户
Portal
论坛
BBS
导读
圈子
Group
视频
问答
积分商城
法规文库
专栏文章
专家专栏
通知公告
关于我们
感术行动
微观世界
搜索
搜索
热搜:
感染网
送检率
规范解读
口腔科
邻苯二甲醛
隔离标识
拖把
水处理
手卫生
手术室
多重耐药菌
计划
法规
本版
用户
上海国际医院感染控制论坛
»
论坛
›
抗菌药物
›
抗菌药物基础理论与规范指南
›
“泛耐药”革兰阴性杆菌怎样选择抗菌药? ...
返回列表
发新帖
查看:
1702
|
回复:
3
“泛耐药”革兰阴性杆菌怎样选择抗菌药?
[复制链接]
星火
星火
当前离线
积分
24499
IP卡
狗仔卡
发表于 2007-9-28 08:37
|
显示全部楼层
|
阅读模式
马上注册登录,享用更多感控资源,助你轻松入门。
您需要
登录
才可以下载或查看,没有账号?
注册
|
×
昨天回答一“泛耐药”铜绿假单孢菌贴子时引用下面一段,有关选择抗菌药物有几个问题,请各位提出宝贵意见!:handshake
革兰阴性杆菌是危重病患者和ICU患者的常见感染病原体,同时其耐药性也为临床医生所重视。现在临床上经常能够分离出所谓的“泛耐药”革兰阴性杆菌。
所谓“泛耐药”是指对于临床上常用的7类抗生素菌均不同程度耐药,这对于临床上选择抗生素带来了困难,将不少患者置于“无药可治”的境地。而其中以鲍曼不动杆菌和铜绿假单孢菌比较多见。如果临床上分离出这样的“泛耐药”病原体,而且考虑其为患者致病的主要病原体时,如何选择抗生素?
问题1:
有文献报道,对于“泛耐药”的不动杆菌,舒巴坦(4~6g/d)对其有特殊的抗菌活性。目前临床上专门的舒巴坦制剂不多,各位站友是否有使用经验?目前使用较多的是B-内酰胺类和舒巴坦的复合制剂,其中B-内酰胺类和舒巴坦的比例各异(从1:1到1.5:1到2:1等),对于这种复合制剂的选择,各位站友有什么经验?
问题2:
多粘菌素因其副作用较大,临床应用较少,而正因为如此,文献报道上述“泛耐药”菌对其通常较敏感。那么临床上对于该药物的使用,各位站友有什么经验?在使用过程中,对于预防和减轻该药的副作用所致的器官功能损害有什么好办法?
问题3:
铜绿假单孢菌在结构性肺疾病等情况或体内留置的生物材料表面常能够形成生物被膜(某种糖类结构),而这成为其对多种抗生素耐药的重要机制。文献报道14、15环的大环内酯类药物(如阿奇霉素)能够抑制这种生物被膜的形成。当临床中遇到该种情况,在其他抗生素治疗的基础上加用大环内酯类药物时,给药方式是采取口服给药还是静脉给药?
问题4:
对于“泛耐药”革兰阴性杆菌还有其他什么有效的治疗方法?
[
本帖最后由 zhangfh 于 2007-9-28 08:42 编辑
]
贡献排行榜:
回复
使用道具
举报
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
抢沙发
千斤顶
显身卡
星火
星火
当前离线
积分
24499
IP卡
狗仔卡
楼主
|
发表于 2007-9-28 08:40
|
显示全部楼层
绿谷版主的回帖
回复 #3 zhangfh 的帖子
针对你所提到的"多粘菌素因其副作用较大,临床应用较少,而正因为如此,文献报道上述“泛耐药”菌对其通常较敏感。那么临床上对于该药物的使用,各位站友有什么经验?在使用过程中,对于预防和减轻该药的副作用所致的器官功能损害有什么好办法?"
我院目前多粘菌素E有一只药商品名叫硫酸抗敌素,副作用不大,使用效果不错,临床反应良好.
评分
参与人数
1
+10
金币
+10
收起
理由
yngmfc
+ 10
+ 10
精品文章
查看全部评分
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
二进制
二进制
当前离线
积分
11314
IP卡
狗仔卡
发表于 2007-10-2 16:37
|
显示全部楼层
请问版主:你院目前使用的硫酸抗敌素是那个厂家生产的?那里能购买得到吗?静候你的回音,谢谢!
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
绿谷
绿谷
当前离线
积分
6094
IP卡
狗仔卡
发表于 2007-10-3 09:33
|
显示全部楼层
回复 #3 二进制 的帖子
硫酸抗敌素生产企业:上海新先锋药业有限公司
地址:上海浦东张江路92号
电话:021-58552452
回复
顶
踩
使用道具
举报
显身卡
返回列表
发新帖
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
注册
|
本版积分规则
发表回复
×
本站发帖友情提示
1、注册用户在本社区发表、转载的任何作品仅代表其个人观点,不代表本社区认同其观点。
2、如果存在违反国家相关法律、法规、条例的行为,我们有权在不经作者准许的情况下删除其在本论坛所发表的文章、帖子。
3、所有网友不要盗用有明确版权要求的作品,转贴请注明来源,否则文责自负。
4、本社区保护注册用户个人资料,但是在自身原因导致个人资料泄露、丢失、被盗或篡改,本论坛概不负责,也不承担相应法律责任。
回帖并转播
回帖后跳转到最后一页
关闭
站长推荐
/1
“2024年04月优秀主题帖”公示啦
每月一期的优秀主题帖评选结果出炉啦! 你的帖子上榜了吗?
查看 »
Copyright © 2008-2023
上海国际医院感染控制论坛(SIFIC)
(https://bbs.sific.com.cn/) 版权所有 All Rights Reserved.
网站信息反馈联系:sific2007@163.com
Powered by
Discuz!
X3.5 技术支持:
上海莫畏信息科技有限公司
|
沪ICP备16047626号-1
|
天天打卡
快速回复
返回顶部
返回列表