呼吸机相关肺炎诊断

梨花诗 · 发表于 2019-2-14 10:28

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入院诊断： 1、急性期脑梗塞 2、脑梗塞后遗症期 3、肺部感染。痰培养及药敏：口腔正常菌群:菌；血常规全套：白细胞:9.88*10^9 、中性粒细胞百分比:74.9% 一周后双肺听诊可，第8天血压升高，神志昏迷转ICU ，气管插管后呼吸机辅助呼吸，两天后：白细胞:14.92*10^9/L; 中性粒细胞百分比:87.8%;超敏C反应蛋白:93.55mg/L; 痰培养及药敏：口腔正常菌群。
这个能诊断为呼吸机相关肺炎吗

吴晓梅 · 发表于 2019-2-14 10:32

这个不能诊断为呼吸机相关肺炎！
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》（2018年版）
【临床诊断标准】
胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影，加上下列3种临床症候中的2种或以上，可建立临床诊断：
1 、发热，体温> 38.0℃
2 、脓性气道分泌物；
3 、外周血白细胞计数> 10×109/L或< 4×109/L。
影像学是诊断VAP/ HAP的重要基本手段，应常规进行X线胸片，尽可能行胸部CT检查。

SWHXY123 · 发表于 2019-2-14 11:12

老师提供的材料不能诊断为呼吸机相关肺炎，觉得入院诊断肺部感染都还够不上呢

lyluoxiuhua · 发表于 2019-2-14 16:04

不能诊断为呼吸机相关肺炎！赞同老师们的分享建议!

xulixiao · 发表于 2019-2-14 18:34

不符合呼吸机相关性肺炎的诊断标准

留白 · 发表于 2023-9-19 15:59

路过，谢谢了，谢谢各位老师

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