【感染科普笔记2019-1-29】王鹏：从日历上说起本年度的第一个传染病防治日

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从日历上说起本年度的第一个传染病防治日

作者：王鹏

审核：刘欢

热心的SIFIC会员可能都收到了SIFIC论坛给大家发的过年福利——一本精致的院感人专属台历。上面每页不但温馨提示了感控的基础知识，还特意标注了与我们感控人有关的重要“节日”，就比如我们今天要说的“世界防治麻风病日”。

                               
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“世界防治麻风病日”又叫“国际麻风节”。1954年，为了广泛宣传麻风知识，消除人们对麻风的误解，改善麻风病人的生活待遇，为人类造福，由法国慈善家在巴黎发起倡议，世界卫生组织决定以每年1月的最后1个星期日作为“国际麻风节”。1987年11月27日，中国麻风防治协会决定，自1988年起，“国际麻风节”也作为“中国麻风节”。今年的宣传主题是“创造一个没有麻风的世界”！

                               
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首先，了解一下“麻风病”基本知识

一、麻风病是一种什么病？

麻风病是由麻风分枝杆菌引起的一种慢性接触传染性皮肤病。主要侵犯皮肤和浅表神经。临床上常有皮肤和神经症状。晚期病人可有眼、鼻、咽喉、淋巴结及内脏损害。

二、麻风病是怎样传染的？

麻风病病原菌是麻风分枝杆菌。主要传染方式是直接接触传染，即健康人破损的皮肤和粘膜直接接触病人含有麻风杆菌的皮损或粘膜损害；其次是间接接触传染。即健康破损的皮肤或粘膜经常接触病人用过的生活用品或生产工具而造成感染。

感染了麻风杆菌不一定发病。是否发病主要决定于本人机体对麻风杆菌的抵抗力（免疫力）。调查统计95％以上的成人对麻风病有免疫力[1]。

[size=1em]三

[size=1em]麻风分枝杆菌的抵抗力强嘛？

麻风分枝杆菌对外界环境的抵抗力相对较弱。经紫外线照射30~60分钟或经日光直射2小时即完全失去活力，但在碎冰中保存20天后或在室温（14~24℃）条件下保存2周，活力才完全丧失；麻风分枝杆菌对热十分敏感， 60℃经10~30分钟即完全失活。

四、感染了麻风分枝菌就一定会得麻风病？

绝大多数人（约95％）对麻风杆菌具特异性免疫力，即使麻风杆菌侵入机体也很快会被消灭而不引起发病，只有少部分免疫力低下或存在免疫缺陷者才会导致发病[2]。

五、得了麻风病有哪些临床表现？

1．面部浮肿、发红、发光，似“酒醉”面容。常伴眉毛稀疏脱落及脸部蚁行感或异物感。

2．身上生斑、起结节或斑块，有的斑块象癣，但不痒，用治癣的方法治不好。

3．皮肤麻木、不出汗，特别是斑和斑块处。有的筋痛（神经痛）作风湿治疗无效。

4．手指伸不直，虎口无肉（肌肉萎缩）形如鸡爪。

5．足底溃烂，无明显疼痛，久治不愈。

6．走路跛脚，步态异常。

7．口角歪斜，不能作吹口哨动作。

8．眼睛闭不拢，似兔眼。

麻风病可具备上述症状，但有上述症状者不一定是麻风病，应找医生仔细检查，以求确诊。

为了便于识别小编将麻风病特征概括为十大线索口诀作为参考：生疮生癣，不痛不痒；红斑白斑，麻木闭汗；虎口无肉，手指弯曲；吊脚跛行，歪嘴兔眼；眉手脱落，面如酒醉；手足起泡，不知痛痒；四肢筋痛（神经）、疼痛难忍；足底溃烂，久治不愈；面部结节，耳垂肥大；长期接触，勿忘检查。

                               
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六、麻风病能治愈？

麻风病是“不治之症”的年代早已成为历史，麻风和其它慢性病一样，完全能治好。随着科学的发展，治疗麻风病的药物越来越多。上世界40年代，氨苯砜治疗麻风收到很好的效果，相继研制出利福平、利福定、氯苯吩嗪等多种强杀伤和抑制麻风杆菌的药物。现使用联合化疗（用两种以上作用机理不同的药物联合使用治疗麻风，如：利福平、氨苯砜和氯苯吩），疗效显著，一般服药1星期，体内细菌可杀死95%以上。坚持服药，少菌型麻风服半年时间，多菌型服两年时间。

七、怎样预防麻风病？

1．麻风病的预防主要是早发现，早治疗。实行对现症病人的家属及其密切接触者进行健康检查，做到及时发现，及时治疗。

2．大力宣传，普及麻防知识，争取早防、早治。

3．搞好爱国卫生运动，增强体质，减少发病。

八、麻风病人需要隔离治疗？

麻风病人不应与家人和社会隔离，治疗可在家进行，病人只要服用1周药后，基本上就失去传染性。病人在家治疗不但可和家人一起生活，而且可以从事他应从事的工作。

参考文献：

[1] 陈亮,石卫东,胡权.国内外麻风病相关情况的研究进展[J].公共卫生与预防医学,2018,29(01):79-81.

[1] 姚强，孔文明，沈云良，等. 浙江省低流行状态麻风防控策略[J]. 预防医学,2018,30(08):757-761.

附历届主题：

1996年：麻风防治是跨世纪的事业，基本消灭乃本世纪的目标

1997年：让每个村庄的每个病人都得到关怀与治疗

1998年：麻风病与全社会

1999年：社会关怀----麻风康复者的希望

2000年：消灭麻风病----新世纪使命

2001年：麻风防治与康复--全社会的责任

2002年：防治麻风病，社会献爱心

2003年：积极防治麻风，关爱畸残病人

2004年：防治麻风病，关爱麻风病人

2005年：持续控制，共享文明

2006年：情系麻风病患者，温暖困难群体

2007年：消除麻风歧视，共建和谐社会

2008年：消除麻风歧视，共建和谐社会

2009年：关爱麻风患者，共享和谐家园

2010年：消除麻风歧视，共享和谐文明

2011年：消除麻风危害，保护健康权益

2012年：加速行动，消除麻风危害

2013年；加速行动，消除麻风危害

2014年：加速行动，消除麻风危害

2015年：加速行动，消除麻风危害

2016年：加速行动、消除麻风危害

2017年：创造一个没有麻风的世界

2018年：创造一个没有麻风的世界

                                                                                                                                               图文编辑：独白

lyluoxiuhua

学习了麻风病相关知识！多谢老师分享！