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[讨论] 请您帮助制订CSSD执行新标准的督查条款(有奖)

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发表于 2009-9-9 09:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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上海市院内感染质控中心,近期要讨论医疗机构执行CSSD执行新标准的督查条款。
按照原先医院感染管理督查条款的统一格式,似乎不是很合适。比如:
编号

项目
内容与要求
分值

评估方法
扣分标准
评分及理由
1

CSSD新标准执行情况
1.包装方法及材料
(1)手术器械采用闭合式包装方法,应由2层包装材料分2次包装。
(2)包外应设有灭菌化学指示物。



























所以我想用专门的核查表(checklist)形式,如:
项目

内容与要求

分值

检查结果(打勾)

备注

完全做到
未做到或未完全做到

包装方法及材料
手术器械采用闭合式包装方法,应由2层包装材料分2次包装
0.5



纺织品包装材料应一用一清洗,无污渍,灯光检查无破损。
0.5



灭菌包外应设有灭菌化学指示物
0.5



闭合式包装应使用专用胶带
0.5
















欢迎大家对督查条款的格式和具体内容进行讨论。
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发表于 2009-9-9 10:23 | 显示全部楼层
闭合式包装需使用专用胶带,是不是用指示胶带全方位封闭包装?我们用布带不行吗?会影响空气流通吗?用指示胶带封包,那么,指示胶带所到之处能保证空气流通?二者的空气流通有什么区别?另外,我觉得还是第二种表格更有科学性,主观性较少。

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发表于 2009-9-9 22:35 | 显示全部楼层
认为第二种表格易操作、一目了然、便于管理。

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发表于 2009-9-10 00:17 | 显示全部楼层
二种表格便于检查者操作,并节省时间。
建议:把“未做到“与”未完全做到”分开,共分三个等级。给一个定义,如应随机抽查6个包,5个符合要求为“完全做到”,给0.5分;>=3/6个符合要求为”未完全做到”,给0.25分;<3/6个符合要求为“未做到”,不给分。

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发表于 2009-9-10 11:37 | 显示全部楼层
本帖最后由 沧海一粟 于 2009-9-10 11:41 编辑

1# icchina


我们省的模式是:

如:
标         准                                                                   标准分                              评分要点
一、建筑要求       
(一)CSSD建筑设置应与医院的规模、功能和任务相适应               200                 
1、新建、扩建和改建CSSD应经卫生学审核。                              50                          未经卫生学审核,扣20分。
2、CSSD总面积与医院床位之比应达到1:0.7~0.9㎡,                                   CSSD总面积小于要求的30%,扣10分。
100张床以下最小面积70㎡。
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发表于 2009-9-10 12:07 | 显示全部楼层
我认为在第二个方案中加评分要点操作起来更容易。标准也显得客观公正公平
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发表于 2009-9-10 15:15 | 显示全部楼层
制作Checklist似乎要化蛮多的工夫的,但是值得做
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发表于 2009-9-10 15:18 | 显示全部楼层
第二种表格便于检查者操作,并节省时间。
把“未做到“与”未完全做到”分开,共分三个等级,很好,建议加具体扣分理由。
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发表于 2009-9-10 16:46 | 显示全部楼层
第二种表格合理,更容易操作。
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发表于 2009-9-10 22:57 | 显示全部楼层
第二种核查表简单明了,便于操作。
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发表于 2009-9-11 00:41 | 显示全部楼层
老大把评估方法、扣分标准、 评分及理由三者给合并了,表格是简单了一些,而且看起来评判也很细化,但是会不会简单了点呢?
比如:纺织品包装材料应一用一清洗,无污渍,灯光检查无破损。
这一条包括三点,完全做到给0。5分,怎么检查一用一清洗?肉眼可看无污渍和破损。有的操作过程不好掌握考评,所以针对具体条款,是否可有更详细的描述?如“包布干净无污渍、无破损”0。5分。“……”0。3分;“……”0。1分。
不易全用“完全做到”、……。
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发表于 2009-9-11 06:57 | 显示全部楼层
我觉得还是第二种表格更有科学性,便于操作。建议胡教授在“分值”栏后面再加一栏“检查方法”;检查结果用“打勾”表示应改为用“数字”表示,如完全做到,得几分,未完全做到扣几分;后面再加两栏,“扣分”“得分”,这样我觉得更完整了。
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发表于 2009-9-11 15:27 | 显示全部楼层
1# icchina

赞同第二种格式,简洁明了便于操作。建议分成完全做到、未完全做到、未做到3档,并注上相应的分值,后面再加一栏“主要存在问题”,便于“知错即改”。
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发表于 2009-9-12 11:03 | 显示全部楼层
1# icchina

赞同第二种格式,简洁明了便于操作。建议分成完全做到、未完全做到、未做到3档,并注上相应的分值,后面再加一栏“主要存在问题”,便于“知错即改”。
tanhuifang 发表于 2009-9-11 15:27

我也赞同你的意见,针对不同情况,分别注明,便于整改
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发表于 2009-9-13 13:46 | 显示全部楼层
县以下医院很难做到规范执行CSSD新标准,如何去帮助他们解决这个问题。可能这方面的比例还是很大的,他们面临着经费、技术及人员管理等相关问题,对于这一级的医院也应出台相关政策,如何帮扶。请各位老师谈谈。
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发表于 2009-9-14 11:13 | 显示全部楼层
第二种表格好用直接了当,做好拿出来分享分享!!!!!!!!!111
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发表于 2009-9-15 10:02 | 显示全部楼层
第二种核查表简单明了,便于操作。
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发表于 2009-9-15 10:43 | 显示全部楼层
我想问一个问题:供应室工作区域照明要求中,写的照度,与瓦特之间如何换算?要不检查亮度如何检查?
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发表于 2009-9-17 10:44 | 显示全部楼层
1# icchina


第二种核查表简单明了,便于操作。如果把“未完全做到”、“未做到”分开是否更合适.
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发表于 2009-9-18 08:24 | 显示全部楼层
我认为不用分开,这样的形式还是蛮好的!:)
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