《流行病学大讲堂》第十二讲之描述性研究（四）生态学研究

大智小慧

       《流行病学大讲堂》是SIFIC论坛继《带着问题学规范》、《周五课堂》、《感控时间》等栏目后，又推出的一项栏目。该栏目每周三准时在论坛《感染控制与医院流行病学》版块与大家见面，主要讲述与医院感染防控相关的流行病学基本原理、基本研究方法、病因与病因推断、疾病预防与监测、医院感染流行病学、传染病流行病学等。
       《流行病学大讲堂》主讲者为SIFIC的实习版主——临汾市中心医院院感科的刘学智医师，流行病与卫生统计学专业，硕士研究生。每堂课配有相应的试题或讨论题，凡参与回答正确者奖励金币2枚，试题的答案会在下堂课揭晓；另外，也面向广大会员征集当期相关内容的问题，参与提问者同样奖励金币2枚，参与解答者，答案被论坛采用，另奖励金币5枚，问题会在下堂课解答。
       还等什么，让我们相约每周三的《流行病学大讲堂》，取长补短，共同学习，与您不见不散！

       注：由于下一讲正值春节放假期间，故2月6日《流行病学大讲堂》暂停一期，2月13日我们不见不散！在这里提前给论坛的各位老师拜个早年，祝各位老师身体健康、工作顺利、心想事成！也祝愿SIFIC论坛在新的一年越办越好，影响力越来越大！

      

第十二讲  描述性研究（四）生态学研究

       生态学研究（ecological study）又称相关性研究（correlational study），是描述性研究中的一种，是以群体为基本单位收集和分析资料，在群体的水平上描述不同人群中某因素的暴露状况与某种疾病的频率，研究某种因素与某种疾病之间的关系。例如洗手液及手消液消耗量与手卫生依从性关系的研究。

       由于生态学研究是以群体为单位，无法得知个体的暴露与效应间的关系，但可以反映群体的平均水平，这是生态学研究的最基本特征。

一、生态学研究的基本原理

       通过描述某种疾病或健康状况在各群体中所占的百分数或比数，以及有某种特征的个体在群体中所占的百分数或比数，从这两组群体数据分析某种疾病或健康状况的分布与人群特征分布的关系，从而探求病因线索。

二、生态学研究的目的及用途

      

三、生态学研究的方法

（一）生态比较研究

       生态比较研究是通过观察不同群体或地区某种疾病或健康状况的分布，比较同一时间内不同地区人群疾病或健康状况的分布差异，探索差异产生的原因，提出病因假设。

       例如，通过生态比较研究发现，多重耐药菌医院感染发病率在ICU比普通病房要高，促使人们考虑侵入性操作过多、患者基础疾病及大量广谱抗生素应用等因素是否与多重耐药菌感染有关；另外多重耐药菌医院感染发病率的性别比接近1，提示有关的暴露因素在男性与女性中的分布应是相近的。

（二）生态趋势研究

       生态趋势研究是连续观察平均暴露水平的变化（或者给予干预）和一个群体中某种疾病或健康状况频率变化的关系，了解其变化趋势，通过比较暴露水平变化前后疾病或健康状况频率的变化情况，判断该暴露与某种疾病或健康状况的联系。

       例如，发生在20世纪中期震惊世界的反应停至短肢畸形事件，其前期调查就是通过生态趋势研究发现一些西欧国家短肢畸形发生例数与反应停销售量在时间上有密切关系，为短肢畸形的病因研究提供了线索。

      

四、生态学研究的优点与局限性

      
      

【参考教材】
       1、沈洪兵，齐秀英. 流行病学（第8版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2013：51-53. （供基础、临床、预防、口腔医学类专业用）

本堂课试题：
       1、生态学研究的缺点是（ ）
       A.生态学谬误
       B.省时省力省财
       C.可以为病因未明疾病的病因学研究提供线索
       D.适用于人群干预措施的评价
       2、以群体为观察分析单位的研究方法是（ ）
       A.病例监测
       B.个案调查
       C.病例报告
       D.暴发调查
       E.生态学研究

上堂课正确答案：
       1、A          2、D

精彩回顾：
       1、《流行病学大讲堂》开课啦  https://bbs.sific.com.cn/thread-221008-1-1.html
       2、《流行病学大讲堂》第一讲之流行病学发展简史  https://bbs.sific.com.cn/thread-221293-1-1.html
       3、《流行病学大讲堂》第二讲之流行病学定义及基本内涵  https://bbs.sific.com.cn/thread-221562-1-1.html
       4、《流行病学大讲堂》第三讲之流行病学的研究方法、特征及应用  https://bbs.sific.com.cn/thread-221853-1-1.html
       5、《流行病学大讲堂》第四讲之疾病频率常用测量指标  https://bbs.sific.com.cn/thread-222123-1-1.html
       6、《流行病学大讲堂》第五讲之疾病流行强度  https://bbs.sific.com.cn/thread-222380-1-1.html
       7、《流行病学大讲堂》第六讲之疾病的人群分布  https://bbs.sific.com.cn/thread-222628-1-1.html
       8、《流行病学大讲堂》第七讲之疾病的时间分布  https://bbs.sific.com.cn/thread-222867-1-1.html
       9、《流行病学大讲堂》第八讲之疾病的地区分布  https://bbs.sific.com.cn/thread-223093-1-1.html
       10、《流行病学大讲堂》第九讲之描述性研究（一）概述  https://bbs.sific.com.cn/thread-223344-1-1.html
       11、《流行病学大讲堂》第十讲之描述性研究（二）个案调查与病例报告  https://bbs.sific.com.cn/thread-223578-1-1.html
       12、《流行病学大讲堂》第十一讲之描述性研究（三）现况调查  https://bbs.sific.com.cn/thread-223814-1-1.html

杨红28

1、A      2、E            

nmpangpang

  
       1.A    2.E

将进酒

答案是：1、A；     2、E

芳芳123

1、A          2、E                     

川页

答案：1、A；     2、E

利箭

         1、A      2、E

ynosmile

答案：1、A      2、E                          

lyluoxiuhua

答案是：1、A；     2、E

雾仙子

1.A    2.E                           

陈雷123

学习了，谢谢老师分享！！！！！

卓越zxl

           1、A         2、E

xinlianliuhen

                      1、A      2、E

jcyyhlb

答案：1、A；     2、E

哆啦a梦不够萌

1.A       2.E                                                

Dr.马

1.A             2.E                        

小白天使

1、A      2、E      

文竹

1、A                2、E

感控雏鹰

感觉生态学研究更多的适用于大样本甚至超大样本的数据哦，一般的感控来说估计很少涉及

1848093589

1、A          2、E