形形色色的皮疹

冬日文竹

    大家都知道传染病的常见症状与体征有:发热，发疹，毒血症状，单核-吞噬细胞系统反应。
    今天就来说一说发疹。
     许多传染病在发热的同时伴有发疹成为发疹性传染病。发疹时可出现皮疹，分为外疹和内疹，内疹又叫粘膜疹。
      出疹的时间，部位和先后次序对诊断和鉴别诊断有重要参考价值。
水痘，风疹多于病程的第一天出皮疹。
猩红热多于第二天，麻疹多于第三天。斑疹伤寒多于第五天，伤寒多于第六天等。
    水痘的皮疹就要分布于躯干，麻疹的皮疹先出现于耳后，面部，然后向躯干，四肢蔓延，同时有黏膜疹(科氏斑)。
皮疹的形态可分为四大类:
一、斑丘疹
斑疹呈红色，不凸出皮肤可见于斑疹伤寒，猩红热等。丘疹呈红色，凸出皮肤可见于麻疹、恙虫病和传染性单核细胞增多症等。玫瑰疹属于丘疹呈粉红色，可见于伤寒、沙门菌感染等。斑丘疹是指斑疹与丘疹同时存在，可见于麻疹，登革热、风疹、伤寒一猩红热及柯萨奇病毒感染等传染病。
二、出血疹亦称瘀点，多见于肾综合征出血热，登革热和流行性脑脊髓膜炎等传染病。出血疹可相互融合成瘀斑。
三、疱疹多见于水痘，单纯疱疹和带状疱疹等病毒性传染病，亦可见于立克次体痘和金黄色葡萄球菌败血症等。若疱疹液呈脓性则成为脓疱疹。
四、荨麻疹可见于病毒性肝炎、蠕虫蚴移行症和丝虫病等。
有些疾病，如登革热、流行性脑脊髓膜炎等可同时出现班丘疹和出血疹。焦痂发生于昆虫传播媒介叮咬处可见于恙虫病，北亚蜱媒立克次体病等。
    呵呵，您都记下了么？

川页

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ynosmile

斑疹

只有局部皮肤颜色变化，既不高起皮面也无凹陷的皮肤损害，见于斑疹伤寒、丹毒、风湿性多形性红斑等：由于血管扩张而发红的红斑（猩红热、麻疹、药疹等），发生皮下出血的紫斑，等等。紫斑又分为小型的直径在5毫米以下的点状出血或称淤点和直径在5毫米以上的淤血斑或称紫癜。这些斑疹，常由红色或紫色再变为褐色、黄色，直至最后消失。从发疹到消失，有的要两星期，有的只要2-3天。

皮肤色素增多改变皮肤者，叫做色素斑。和色素斑相反，皮肤变白者叫做白斑，其代表是白癜风（寻常性白斑）。

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丘疹

丘疹（Papules）是一种较小的实质性皮肤隆起伴有颜色改变的皮肤损害，见于药物疹、麻疹、猩红热、湿疹等。

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玫瑰疹

玫瑰疹（roseolas）常与胸腹部出现的一种鲜红色、小的（直径多为2~3mm）、圆形斑疹，压之退色。这是对伤寒和伤寒具有重要诊断价值的特征性皮疹。

小白天使

温故而知新。。。

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斑丘疹

斑丘疹（maculopapulae）在斑疹的底盘上出现丘疹为斑丘疹，见于猩红热、风疹及药疹等。

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荨麻疹

荨麻疹（urticaria）又称风团，是局部皮肤暂时性的水肿性隆起，大小不等，形态不一，颜色或苍白或淡红，消退后不留痕迹，是皮肤速发型变态反应所致，见于异性蛋白性食物、药物或其他物质过敏、虫咬伤等。

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出血疹：多见于肾综合症出血热、登革出血热等病 毒性感染病，斑疹伤寒、恙虫病等立克次体病和流脑、败血症等细 菌性感染病

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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。

ynosmile

皮肤上出现红斑及水疱，伴有轻微的瘙痒、灼热感，这就要怀疑是不是患上疱疹，疱疹是一种由疱疹病毒科病毒所导致的疾病，常见的有带状疱疹和单纯疱疹，眼部患上疱疹，可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎。

ynosmile

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