预防SSI的第一步---正确执行术前抗菌沐浴

川页 · 发表于 2019-1-20 09:44:06

本帖最后由川页于 2019-1-20 09:45 编辑

预防SSI的第一步---正确执行术前抗菌沐浴

所谓“万事开头难“，对于术前抗菌沐浴来说也是如此。一直以来，术前抗菌沐浴的依从性偏低是困扰医护人员的一个难题。那我们来看一看，为什么要术前抗菌沐浴，以及我们应该怎么做来提高操作的依从性？

首先，从循证的角度，术前抗菌沐浴被认为是一个非常好的临床措施来去除皮肤定植菌。皮肤是人体最大的器官和保护屏障,也是引起医院感染接触传播的主要来源，对高污染部位（如肚脐，甲缝等）进行适当清洁，可预防微生物移行至手术区域。而抗菌沐浴能够在去除污垢的同时，最大程度降低患者皮肤上的细菌菌落数。尤其是对于手术前、骨髓移植前、进入隔离病房前、免疫力低下这部分患者来说，格外重要。在JCI医院预防SSI的实践手册里，首先推荐使用含有洗必泰（CHG）成分的抗菌沐浴液来完成术前抗菌沐浴。同时也提到，对于术前患者来说，至少需要完成一次术前沐浴，而如果重复一次，即完成两次术前沐浴，特别提到使用含CHG成分的抗菌配方沐浴液，术前两次沐浴可以加强抑菌的持久性，也是为什么要强调两次术前沐浴的原因（即手术前的晚上以及手术当日的早晨）。

术前沐浴并不难，难就难在患者执行的依从性是比较低的，所以JCI医院预防SSI的实践里，提供了一份给患者的术前沐浴告知单，我们可以看一下具体是需要告知患者哪些内容：

有了这一份患者术前沐浴告知单，并且给予一定的解释和指导，相信是可以提高患者术前沐浴的依从性。

而同时，医院内也会遇到一些卧床或急诊患者，对于这些患者无法执行术前沐浴，那应该怎么做呢？最近发布的很多指南，比如来自WHO和AORN的相关指南里，都提到了如果不能用抗菌皂液术前沐浴，用含有洗必泰（CHG）的湿巾进行术前擦浴是很好的替代方法。比如3M的9600患者擦浴湿巾，一包有6片，每片擦拭不同的部位，一包即可完成术前擦浴全流程，并且可以按产品说明的方法适当进行加热，在像现在这样的冬天使用，也会很舒适。

来源：3M感控学院

lyluoxiuhua · 发表于 2019-1-20 09:52:24

正确执行术前抗菌沐浴是预防SSI的第一步！学习了！

jcyyhlb · 发表于 2019-1-20 13:33:13

谢谢老师的资料分享！学习了！

zmj_1962687 · 发表于 2019-1-20 15:45:00

谢谢老师的分享，下载借鉴

了

1848093589 · 发表于 2019-1-20 18:59:10

正确执行术前抗菌沐浴是预防SSI的第一步！

yanghongmei · 发表于 2019-1-20 19:18:44

感谢老师的理论指导，天天积累，日日进步！

xulixiao · 发表于 2019-1-20 21:52:25

感谢老师的分享，学习了！

xulixiao · 发表于 2019-1-20 21:52:31

感谢老师的分享，学习了

xulixiao · 发表于 2019-1-20 21:53:05

感谢老师的分享，学习了！

pxz631825 · 发表于 2019-1-20 22:00:15

谢谢老师的分享，路过学习了！！

ynosmile · 发表于 2019-1-20 22:20:58

做好沐浴，清洁皮肤，重中之重，谢谢分享！

小白天使 · 发表于 2019-1-21 08:00:14

预防SSI的第一步---正确执行术前抗菌沐浴

尽量推广。。。

MHM13949509554 · 发表于 2019-1-21 08:22:48

路过学习了，做好沐浴、清洁皮肤，预防SSI

水无忧 · 发表于 2019-1-21 08:26:28

谢谢老师分享，学习了。。。。

ldlhlu · 发表于 2019-1-21 08:27:08

谢谢老师的资料分享！学习了！

kfqyy · 发表于 2019-1-21 08:46:34

谢谢老师分享!

米娅 · 发表于 2019-1-21 08:54:40

感谢川页老师的分享，学习了

jerkran · 发表于 2019-1-21 09:36:59

学习了

快乐玉儿 · 发表于 2019-1-21 10:18:46

从循证的角度，术前抗菌沐浴被认为是一个非常好的临床措施来去除皮肤定植菌。谢谢老师的分享。

庚优 · 发表于 2019-1-21 14:13:12

谢谢老师的分享，我们只是停留在制度上没有真正执行，今后应加强监督执行。

[转帖] 预防SSI的第一步---正确执行术前抗菌沐浴

评分

站长推荐 /1

关于我们

服务支持

sific2007@163.com