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手术部（室）医务人员职业防护 1. 参与手术人员均需严格执行标准预防。 2. 手术部（室）应配备具有防止血液/体液渗透、喷溅的个人防护设备，如防护镜、面罩及全遮盖式手术帽等，并符合YY/T0506.2-2009的要求。 3. 手术人员使用的医用外科口罩，应符合YY/T0469的要求。进行空气传播性疾病患者的手术，如开放性肺结核或产生气溶胶及大量烟雾的手术时，应佩戴一次性医用防护口罩并符合GB19083的要求。 4. 实施骨科等具有高损伤暴露风险手术或污染会造成严重后果时，应戴双层手套或专用防护手套。 5. 术中发生以下情况时，应 1) 若手术时间过长，宜常规更换手套。 2) 若手套破损或受到针刺或其他伤害时，应及时去除手套并重新洗手，在安全允许的情况下，应及时穿戴新的手套。 3) 手术衣、口罩、帽子如被血液或体液污染时，在保证手术安全的情况下，应立即更换。 6. 若手术过程中，或处置器械时有较高的体液、血液、分泌物或排泄物暴露的风险，应穿戴防水围裙、戴防护眼镜或面罩。 7. 医务人员参加传染病人手术后或刷手服被血液体液污染时，应及时沐浴并重新更换刷手服，方可进行下一台手术。 8. 手术部（室）宜使用有安全防护装置的手术器械、注射器具及其它安全辅助工具。 9. 医务人员应熟练掌握各种穿刺方法及锐利器械的操作方法，遵守操作规程，防止刺伤自己或他人。操作时应注意以下事项： 1) 传递锐器时应采用间接传递法。 2) 注射器用后不应手执针帽回套，确需回套时可借助工具或单手操作。 3) 组装拆卸锐器时应借助工具，不应徒手操作。 4) 每个手术间应备有利器盒或刀片回收器。 10. 手术室医务人员应每年定期体检，有记录。 参考文献 [1] 胡必杰, 郭燕红, 高光明等. 医院感染预防与控制标准操作规程[M].上海: 上海科学技术出版社, 2010. [2] 胡必杰, 刘荣辉, 陈文森. SIFIC医院感染预防与控制临床实践指引[M].上海: 上海科学技术出版社, 2013. [3] GB 50333-2013《医院洁净手术部建筑技术规范》. [4] 医院感染控制专业标准委员会.《手术部（室）医院感染控制规范》（报批稿）2017. [5] Gonzalo M. L. Bearman, MichaelStevens, Michael B. Edmond, et al. A Guide to Infection Control in the Hospital，5th ed.[M]. 5th. Boston: InternationalSociety for Infectious Diseases, 2014.
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发表于 2019-1-24 10:00
