下呼吸道感染

七月七日晴 · 发表于 2019-1-15 17:06

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患者12.6日入院，主诉：咳嗽、咳痰、喘息十六年加重六天，肺部听诊：双肺呼吸音增粗，双肺可闻及广泛干啰音及散在湿啰音，12.7日胸部CT平扫示：双上肺感染。12.19日患者诉咳嗽、喘息、气促较前明显减轻，肺部听诊:双肺呼吸音增粗，双肺可闻及少量散在干湿啰音,但复查胸部CT平扫示：双上肺感染，左肺上叶舌段病灶密度较前有所增高。不知道算不算院内感染，请老师指教

ynosmile · 发表于 2019-1-15 19:39

认为不属于医院感染病例！

wfqingxiu · 发表于 2019-1-15 20:46

复习病史，个人认为不属于医院感染

清风qing · 发表于 2019-1-16 05:09

认为不属于医院感染病例。

牛美荣 · 发表于 2019-1-16 07:42

根据患者临床症状有所减轻，且病程中患者无发热，

牛美荣 · 发表于 2019-1-16 07:46

影像学检查报告，前后对比肺CT片，临床医生结合患者临床症状、体征来综合分析判断

牛美荣 · 发表于 2019-1-16 07:48

根据病历提供的信息，个人认为不属于医院感染

peibin · 发表于 2019-1-16 07:57

1.不管是否有发热，下呼吸道感染诊断成立；2.这个感染是否属于社区尚难判断，但不应该是贵院的HAI。

jerkran · 发表于 2019-1-16 08:06

不属于...............................

lllecho · 发表于 2019-1-16 08:16

可以是病程发展中的变化，不属于医院感染

利箭 · 发表于 2019-1-16 08:22

个人认为不属于医院感染的。

拈花一笑笑 · 发表于 2019-1-16 08:34

病史知悉，认为不属于医院感染的。

1207870593 · 发表于 2019-1-16 08:45

这个病例不属于医院感染病例，

BWF123 · 发表于 2019-1-16 08:46

是原有疾病的进展吧，不属于院感。

6679077shy · 发表于 2019-1-16 09:06

不属于医院感染，应该是原有疾病的进展......

吴晓梅 · 发表于 2019-1-16 09:14

不属于医院感染！
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》（2018年版）
【临床诊断标准】
胸部X线或CT显示新出现或进展性的浸润影、实变影或磨玻璃影，加上下列3种临床症候中的2种或以上，可建立临床诊断：
1 、发热，体温> 38.0℃
2 、脓性气道分泌物；
3 、外周血白细胞计数> 10×109/L或< 4×109/L。

F风清扬 · 发表于 2019-1-16 09:36

同意上面几位老师的观点，根据病史，个人认为不属于院内感染。属于原有疾病进程的变化。

kfqyy · 发表于 2019-1-16 09:56

认为不属于院感病例

33168955-w · 发表于 2019-1-16 10:11

认为不属于医院感染病例！

七月七日晴 · 发表于 2019-1-16 10:38

txyy_ygk 发表于 2019-1-16 09:14
不属于医院感染！
《中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南》（2018年版）
【临床诊 ...

谢谢老师的解惑，非常受益

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