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[求助] 锁骨骨折切口感染

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发表于 2019-1-3 16:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师:近3个月,骨科锁骨骨折切开复位钢板内固定术发生2起切口感染,请老师们给予分析一下
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发表于 2019-1-3 16:13 | 显示全部楼层
请老师详细说一下,具体情况,谢谢。
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 楼主| 发表于 2019-1-3 16:19 | 显示全部楼层
10月份、11月份,分别有2例锁骨骨折切开复位钢板内固定手术发生切口感染。第一例发生在术后第7天,无全身症状,切口红肿,脓性分泌物培养MRSA;第二例发生在手术后第2天,患者发热,伤口脓性分泌物,培养MRSA.
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发表于 2019-1-3 17:01 | 显示全部楼层
2例均为MRSA,引起重视,从手卫生、无菌技术操作、术前、术中、术后的环节找原因!

关注使用的器械!
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发表于 2019-1-3 18:26 | 显示全部楼层
应该对手术室,科室环境表面,医务人员手,换药室采样,查找感染源,加强环境清洁消毒,手卫生,无菌操作等
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发表于 2019-1-3 21:57 来自手机 | 显示全部楼层
查下是不是同一个医生主刀?是不是同一间手术间?
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发表于 2019-1-3 23:04 来自手机 | 显示全部楼层
两个病人间,是否有相关性?术者、病室、手术间
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发表于 2019-1-4 08:12 | 显示全部楼层
可以分析一下MASR 的来源,诸如医务人员鼻腔是容易定植的位置,如果医务人员在手术过程中口罩佩戴不规范,容易引起MRSA 的定植继而引起感染
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 楼主| 发表于 2019-1-4 08:47 | 显示全部楼层
各位老师:锁骨骨折切开复位钢板内固定术,你们用抗生素吗?
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 楼主| 发表于 2019-1-4 08:50 | 显示全部楼层
两例感染手术,时间上间隔近3个月,在此期间,无论是手术医生还是手术间接受的手术有许多台,但都未发生感染现象。进行医生消毒、环境卫生学消毒、病人准备等方面的干预后也无锁骨切口感染现象发生。
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发表于 2019-1-4 13:07 来自手机 | 显示全部楼层
翎子 发表于 2019-01-04 08:47
各位老师:锁骨骨折切开复位钢板内固定术,你们用抗生素吗?

如果有感染,可以用,属于治疗性用药。
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发表于 2019-1-4 14:57 | 显示全部楼层
两例手术部位切口感染,首先要分析原因
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发表于 2019-1-4 14:58 | 显示全部楼层
两例医院感染病例之间是否存在关联
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发表于 2019-1-4 14:59 | 显示全部楼层
手术医生是否为同一医生?
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发表于 2019-1-4 15:00 | 显示全部楼层
应当引起重视,从手卫生、无菌技术操作、术前、术中、术后各个环节分析寻找原因
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发表于 2019-1-6 15:36 | 显示全部楼层
学习了各位老师的分享建议!感染原因很多,不好确定具体原因,只能多措并用了!
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