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气候多变,谨防小儿肺炎
Lircon
小儿肺炎是婴幼儿时期的常见病,我国北方地区以冬春季多见,是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症,主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。
病因
1.细菌性肺炎
由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌所引起。
2.病毒性肺炎
由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒所引起。
3.支原体肺炎 4.衣原体肺炎 5.真菌性肺炎
临床表现
1.一般症状
有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。
2.呼吸系统症状
(1)咳嗽开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈时可伴有呕吐、呛奶。
(2)呼吸道症状及体征呼吸表浅增快,鼻翼煽动,部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。肺部体征早期可不明显,以后可闻及中小水泡音。合并胸腔积液时可有叩诊实音和/或呼吸音消失。
3.其他系统的症状与体征
(1)循环系统症状婴儿肺炎时常伴有心功能不全。如患儿心率增至160~200次/分,肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少,应考虑充血性心力衰竭。
(2)神经系统症状①烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻。②昏睡,甚至昏迷、惊厥。③球结膜水肿。④瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。⑤呼吸节律不整。⑥前囟门膨胀,有脑膜刺激征。脑脊液除压力增高外,其他均正常,称为中毒性脑病。
(3)消化系统症状肺炎患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,可出现中毒性肠麻痹及中毒性肝炎。
怎样判断小孩得了肺炎
第一:发热3、4天以上一直不退,或者退了后过了几个小时又烧了起来。这就要警惕了,是不是得了肺炎。感冒一般3、4天就会退烧。有的爸爸妈妈认为肺炎是烧久了变成的,其实不是,发烧只是肺炎的表现而已。有的爸爸妈妈认为烧的很高才是肺炎,我宝宝就是几天低烧,不是肺炎,这个想法也是错的,肺炎不一定烧的很高,有些小孩得了肺炎不烧,甚至体温偏低。
第二:咳嗽了很久,开始咳嗽没有痰,过了几天咳出浓痰了,这也要警惕是不是得了肺炎。当然肺炎不一定要咳出浓痰,很多1岁左右的小婴儿根本就咳不出痰来,小婴儿咳不出痰,就会表现的很烦躁,一直哭个不停,怎么安抚也没用。
第三:呼吸很快,胸部起伏比以前快多了,严重的时候头一点一点的,这也要警惕是不是得了肺炎。呼吸加快的原因是肺炎导致宝宝感到缺氧,只能加快呼吸来增加供氧。
第四:气喘,小孩呼吸声很重,像气筒打气的声音,轻微的靠近小孩才能听到,严重的隔了老远也能听到。这个气喘声音有时候响亮,有时候又会减轻。这也要警惕是不是得了肺炎。
第五:烦躁不安,小孩子突然之间哭闹不停,也不是饿了,不是拉尿拉屎了,怎么安抚也没用(上面说的有痰咳不出来也会导致烦躁不安),这也要警惕是否得了肺炎。
没精神了,对奶瓶、玩具、动画片都不感兴趣了,眼神呆滞,这也要警惕是否得了肺炎。
第七:嘴唇发青,发紫,或者指甲、趾甲也发青、发紫,这也要警惕是否得了肺炎。因为肺炎导致小孩缺氧,就会表现为青紫。到了青紫程度肺炎已经比较严重了。
第八:如果出现抽筋、昏睡、昏迷,那及时肺炎特别严重的表现了,估计不用你判断是不是得了肺炎,早就送到医院去抢救了。
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