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(转贴)纠结,流感季该戴啥口罩?

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发表于 2018-12-25 08:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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作者:感控plus运营团队   兰乖平
编辑:高少卉
导读:
立冬以后,雾霾已至,流感也已经在路上了。在医院上班的你,该如何选择口罩呢?
目前医院使用的口罩有三种:普通医用口罩,医用外科口罩,医用防护口罩。

先来看规范

规范一  《医院感染技术规范》WS/T 311-2009
中华人民共和国卫生行业标准                              
2009-04-01发布2009-12-01实施

3.9.1 纱布口罩 mask
保护呼吸道免受有害粉尘、气溶胶、微生物及灰尘伤害的防护用品。
3.9.2外科口罩 s urgical mask
能阻止血液、体液和飞溅物传播的,医护人员在有创操作过程中佩带的口罩。
3.9.3 医用防护口罩respirator
能阻止经空气传播的直径<5μm感染因子或近距离 <<1m)接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。医用防护口罩的使用包括密合性测试、培训、型号的选择、医学处理和维护。
6.2口罩的使用
6.2. 1 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。
6.2.2一般诊疗活动,可佩戴纱布口罩或外科口罩;手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩,接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩。
6.2.3纱布口罩应保持清洁,每天更换、清洁与消莓,遇污染时及时更换。

规范二  关于加强医用口罩监管工作的通知 食药监办械(2009)95号
目前,作为医疗器械管理的口罩包括医用防护口罩、医用外科口罩和普通医用口罩,普通脱脂纱布口罩不作为医疗器械管理。

一、普通医用口罩
1、符合YY/T-0969-2013标准。
2、一般缺少对颗粒和细菌的过滤效率要求,或者对颗粒和细菌的过滤效率要求低于外科口罩和医用防护口罩。
3、适用范围:适用于普通医疗环境中佩戴、阻隔口腔和鼻腔呼出或喷出污染物。


二、医用外科口罩
1、符合YY0469-2011标准,对重要技术指标:过滤率、细菌过滤效率和呼吸阻力都有很明确的规定。
2、在规定条件下,对平均颗粒直径为(3±0.3)μm的金黄色葡萄球菌气溶胶的过滤效率不低于95%。
3、适用范围:为防止病原体微生物、体液、颗粒物等的直接透过提供物流屏障。适用于由临床医务人员在有创操作过程中阻止血液、体液和飞溅物传播的防护。


三、医用防护口罩
1、符合GB19083-2003标准,重要技术指标包括非油性颗粒过滤效率和气流阻力。
2、适用范围:适用于可滤过空气中的微粒、阻隔飞沫、血液、体液、分泌物等的自吸过滤式防尘。

顺便提一下传说中的“N95”
N95型口罩是NIOSH(美国国家职业安全卫生研究所)认证的9种防颗粒物口罩中的一种。"N"的意思是不适合油性颗粒(炒菜产生的油烟是油性颗粒物,而人说话或咳嗽产生的飞沫不是油性的);"95"是指,在NIOSH标准规定的检测条件下,过滤效率达到95%。N95不是特定的产品名称。只要符合N95标准,并且通过NIOSH审查的产品就可以称为"N95型口罩"。N95口罩属于医用防护口罩。
看完有何感受?
性价比也是口罩选择困难症的症结之一!
目前对口罩使用有明确规定的国家规范,就是《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》,在此规之前,都只是笼统的提到“戴口罩”,并没有明确到具体戴哪一类口罩。该规范的“范围”:本标准规定了经空气传播疾病医院感染预防与控制的基本要求。

规范三   经空气传播疾病医院感染预防与控制规范WS/T511—2016
中华人民共和国卫生行业标准                              
2016-12-27发布2017-06-01实施

附录A.1  医务人员的分级防护要求
防护
级别
使用情况
防护用品
外科
口罩
医用防
护口罩
防护面屏
或护目镜
手卫生
一般
防护
普通门(急)诊、普通病房医务人员
+
-
-
+
一级
防护
发热门诊与感染疾病科医务人员
+
-
-
+
二级
防护
进入疑似或确诊经空气传播疾病患者安置地或为患者提供一般诊疗操作
-
+
±
+
三级
防护
为疑似或确诊患者进行产生气溶胶操作时
-
+
+
+
当这个“医务人员的分级防护要求”出现在《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》的附录里,我想说……此处省去几百个字。


在医院上班的你该如何选择口罩呢?
首先:在医院上班的你应选择“医用”口罩,无论市面或某宝的棉布口罩带不带呼吸阀,都是不合适在医院使用的。
其次:根据诊疗操作和工作区域选择合适的医用口罩:比如手术及有创操作人员宜选择医用外科口罩、为空气传播疾病患者近距离接触或为其做诊疗操作时宜选择医用防护口罩等。
第三:比口罩选择更为重要的还有手卫生正确的佩戴方法口罩选的再好,如果不做手卫生,细菌和病毒依然会通过你的手传播给自己和你周围的人。
流感季,请佩戴口罩!
愿口罩能为从医路上的你带去一份温暖与安全。
参考资料
1、医院隔离技术规范  WS/T311—2009
2、关于加强医用口罩监管工作的通知食药监办械(2009)95号
3、经空气传播疾病医院感染预防与控制规范  WS/T511—2016

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发表于 2018-12-25 09:15 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢楼主分享!
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发表于 2018-12-25 09:49 | 显示全部楼层
xieTT26老师好口罩的使用说明很详细,为你的用心点赞,收集齐了口罩的规范使用,我刚好需要这方面的资料,来论坛就有收获。
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发表于 2018-12-25 09:50 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,学习了~~~                    
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发表于 2018-12-25 10:08 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢老师的分享。
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发表于 2018-12-25 10:20 | 显示全部楼层

路过学习,谢谢楼主分享!
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发表于 2018-12-25 10:33 | 显示全部楼层
整理归纳的很好,学习了,也转发给临床医务人员学习。
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发表于 2018-12-25 10:50 | 显示全部楼层
谢谢分享,有个问题想问下,我们结核门诊大夫应该佩戴哪一类的口罩
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发表于 2018-12-25 10:52 | 显示全部楼层
讲解很仔细,流感季节使用外科口罩可保证可靠的防护效果。
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发表于 2018-12-25 11:25 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2018-12-25 11:51 | 显示全部楼层
谢谢分享                    
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发表于 2018-12-25 14:10 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢分享
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发表于 2018-12-25 15:16 来自手机 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢老师的分享

                               
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发表于 2018-12-25 15:27 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享!
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发表于 2018-12-25 15:34 | 显示全部楼层
谢谢老师的分享,学习了~
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发表于 2018-12-25 17:47 | 显示全部楼层
学习了老师图文并茂的流感知识分享!谢谢!
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发表于 2018-12-25 20:46 | 显示全部楼层
一直想分清楚它们是怎么回事,终于明白了  谢谢老师分享!
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发表于 2018-12-25 20:49 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢分享给大家!
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发表于 2018-12-25 23:58 来自手机 | 显示全部楼层
某人 发表于 2018-12-25 10:50
谢谢分享,有个问题想问下,我们结核门诊大夫应该佩戴哪一类的口罩

猪嘴n95比较好
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发表于 2018-12-25 23:59 来自手机 | 显示全部楼层
航海天宇 发表于 2018-12-25 10:52
讲解很仔细,流感季节使用外科口罩可保证可靠的防护效果。

应该是防护口罩,病人戴外科口罩
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