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院感病例判断

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发表于 2018-12-15 09:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教各位专家:
    一患者肝癌入院,经介入治疗后形成肝脓肿,穿刺引流,引流液培养出产ESBL大肠埃希菌,又经一周的治疗后患者突然出现寒战高热,抽血培养,结果报告产ESBL大肠埃希菌,如果患者2周后又出现肾脓肿,检出细菌还是产ESBL大肠埃希菌,请问:1.介入治疗导致患者出现肝脓肿是院内感染吗?2.后面又出现血流感染是院内感染吗?3.患者后面出现肾脓肿又是一次院内感染吗?

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发表于 2018-12-15 10:20 | 显示全部楼层
1、介入治疗导致的肝脓肿属于医院感染;
2、后面出现的血流感染是肝脓肿引起的,不需要再报医院感染;
3、后面出现的肾脓肿也是肝脓肿引起的,不需要再报医院感染。(肝脓肿——血流感染——肾脓肿)
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发表于 2018-12-15 10:28 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2018-12-15 10:20
1、介入治疗导致的肝脓肿属于医院感染;
2、后面出现的血流感染是肝脓肿引起的,不需要再报医院感染;
3 ...

同意老师的看法
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发表于 2018-12-15 10:39 | 显示全部楼层
老师您好,感谢病例的分享,我还担心我回复您的帖子您没看到,我帮发了一个,不过您这个资料更全面
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发表于 2018-12-15 12:16 | 显示全部楼层
1、介入治疗导致的肝脓肿属于医院感染;
2、后面出现的血流感染是肝脓肿引起的,不需要再报医院感染;
3、后面出现的肾脓肿也是肝脓肿引起的,不需要再报医院感染。(肝脓肿——血流感染——肾脓肿)
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发表于 2018-12-15 17:27 来自手机 | 显示全部楼层
第一次的肝脓肿要看患者入院时是否在潜伏期,一周后的血流感染和肾脓肿应该是医院感染了
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发表于 2018-12-15 18:38 | 显示全部楼层
同意2楼老师的看法
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发表于 2018-12-16 08:04 | 显示全部楼层
介入治疗不一定必然导致患者出现肝脓肿,所以是院内感染。
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发表于 2018-12-16 08:13 | 显示全部楼层
院感小哥 发表于 2018-12-15 17:27
第一次的肝脓肿要看患者入院时是否在潜伏期,一周后的血流感染和肾脓肿应该是医院感染了

同意老师的观点。
需要结合一下临床。
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发表于 2018-12-16 08:50 | 显示全部楼层
路过学习,谢谢老师分享。
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发表于 2018-12-16 17:35 | 显示全部楼层
期待老师带来更多的病例谈论
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发表于 2018-12-19 17:26 | 显示全部楼层
路过学习!谢谢老师分享!课件太好了!
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