术中保温，您都有哪些妙招？

冬日文竹

术中保温，对预防SSI,可谓是重要的一项，如何保温呢？快来说说吧

ynosmile

目前使用的有保温毯；

保持手术室内温度适宜！

给患者多盖些。

适宜37度冲洗液冲洗等！

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我们使用的有保温毯；
加热冲洗液冲洗等。

禅静思语

暖气+空调、 棉被、 暖水宝、 冲洗液加温

小白天使

我们是因陋就简的给患者几个暖水袋。用温度适宜的冲洗液等。

小白天使

禅静思语 发表于 2018-12-4 23:00
暖气+空调、 棉被、 暖水宝、 冲洗液加温

同意。

我们北方冬季室内有暖气

冬日文竹

    围手术期低温是指患者的中心温度低于36℃。除治疗性低温用于保护脑细胞和心脏细胞功能，围手术期低温对患者是一种不利的刺激，包括增加失血和输血需求，延长麻醉后复苏的时间，延长住院时间，增加心肌事件增加伤口感染，在创伤患者中低温更加常见。
围手术期低温的主要原因是麻醉药物干扰了机体的热调节，其它如患者体表大量暴露在手术室冷的环境中使用未加温的静脉液体，手术部位的蒸发以及皮肤准备造成蒸发散热等也是造成围手术期低温的影响因素。因此，预防低温必须维持机体的热平衡，增加热量产生和减少热量的散失，增加的热量要么从患者自身的内在代谢热量产生，要么从外界获得。
    室内温度是预防围手术期热量散失的重要因素，其决定热量散失的速度。研究发现室内温度增至到26℃时，可以减少年轻人和老年人中心温度下降，但这个温度会使绝大部分手术人员感觉到很不舒服。
    保温材料。单层保温材料如棉毯、外科铺巾，塑料单，反射复合材料等可以减少30%的热量散失。多层保温材料可以增加效应，但最多只能减少50%的热量散失。
    强力空气加热，将加热的空气冲入包裹患者的加热毯中，热空气从加热毯上的小孔流向患者，其广泛用于长时间手术过程中维持正常体温。
循环温水床垫通过包绕患者的床垫传导加热。缺点，仅有背部一小部分面积进行热量交换，同时由于患者自身重量的压迫，造成局部血液循环减少，增加褥疮和烫伤的风险。
    电阻加热电热毯已经发现其与强力空气加热同样有效。
    加热冲洗液可以减少术中热量散失。冲洗液加热到37℃。
   在麻醉诱导前可通过事先主动加热患者，以维持围手术期正常体温。
一些研究显示，在预防SSI方面，高温可能比正常体温更有作用，动物实验发现，在发生细菌感染时增加中心温度是提高宿主抗微生物反应的必要措施。近期的研究显示，大量的重要免疫反应在体温高达40℃时增强。
因此，尽可能及早的为围手术期患者采取保温或加热措施，结合其他干预措施，可以有效的减少SSI的发生。
以上内容来源于《手术部位感染预防与控制最佳实践》谢谢。

感控雏鹰

其实不用特别多，太多的措施也很难落实，抓住重点，一个是市内温度，另一个是保温坦

zyl666444

用温度适宜的冲洗液等。

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学习了，谢谢老师的分享

fitcoco

保温毯，冲洗液加温，自制的棉手套保护肢体