从《门急诊医院感染管理规范》所想到的

禅静思语

2018年5月国家卫健委颁布了WS/T591-2018《医疗机构门急诊医院感染管理规范》，将于2018年11月1日正式实施。最近在修订“门急诊医院感染管理制度”，发现附录B，见下图：
我有几个疑问：
1、门急诊医务人员的个人防护必须使用“帽子”吗？从上表中可以看出：+指需采取的防护措施。
2、门诊前来就诊的患者，往往情况并不明确，怎么识别患者就是接触、飞沫、空气传播呢？
3、院感人大抵都知道：传染病并非一种传播途径即可搞定，往往都是三种传播途径并存，辣么，个人防护措施又该如何选择呢？
现在越来越觉得，不会学习规范了。学不会，有如何执行呢？
各位老师，您有何高见呢？？

yanghongmei

我院目前也在制定门急诊制度，但没有老师思考周详呀，希望版主早日修订制度与坛友家人分享，期待！

川页

我个人认为：门诊医务人员工作中都应该戴帽子、戴一次性医用口罩或外科口罩、穿隔离衣做好防护，毕竟不知有否传染病?就是有预检分诊，病人因素也会有漏掉。当然，如果明确了诊断，应根据传染病的传播途径做好个人防护。

ynosmile

认为做好标准预防，保持安全距离，保障医患安全。

lyluoxiuhua

按照新规范要求是应该戴帽子的！只是我们现在大多数医院未执行！

1138459171

希望能听到规范的解读，让规范规范落地

禅静思语

川页 发表于 2018-11-28 22:18
我个人认为：门诊医务人员工作中都应该戴帽子、戴一次性医用口罩或外科口罩、穿隔离衣做好防护，毕竟不知有 ...

我们医院门诊全部戴一次性防护口罩，就是这个帽子嘛，没戴啊。
门诊戴帽子防啥？不戴有何危害？
标准预防的概念也是：根据预期可能的暴露来采取措施啊。
不知贵院门诊医生戴帽子么？

禅静思语

lyluoxiuhua 发表于 2018-11-29 09:18
按照新规范要求是应该戴帽子的！只是我们现在大多数医院未执行！

很想知道新规范为何要求门急诊应该戴帽子？大家为何不愿执行？

清风qing

我们医院的门诊医生也没有戴帽子。

飞菱如水

今天我们的门诊主任问我要不要戴帽子，我说还是戴上吧，我们门诊医生一直以来也都没戴帽子的。这执行起来真的有点难。

吴高慧

我觉得老师提的问题特别好，有同样的疑问。

感控雪儿

规范的确对于实施时超多阻力，有些放到实际情况下无法执行，临床总会有大批量的人就个别问题来讨价还价，规范是否能够落实，真的是一个考验！

huaxiang

希望能有更贴近于临床与实际，有指导性的意见！

xiaoai410

我觉得医院常规情况下是不用戴帽子的。例如护士的燕尾帽，平时工作中只要戴燕尾帽，而这种帽子根本起不到防护的作用。