乙肝诊断标准与临床实际之间的不解

某人 · 发表于 2018-11-26 12:38

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临床上经常会遇到这次就诊乙肝表抗阳性，既往检测不详，转氨酶升高，再未做其他检测，那么问题是这个按诊断标准得话，什么都诊断不了，可临床上总得下个诊断吧，那么到底应该诊断为啥，慢性乙肝？病原携带者？急性乙肝？

冬日文竹 · 发表于 2018-11-26 13:23

老师可以参考这个诊断标准，并完善相关检查。

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xcu2008 · 发表于 2018-11-26 13:58

表抗阳性不能诊断为乙肝，需要作进一步检查。

冬日文竹 · 发表于 2018-11-26 14:02

xcu2008 发表于 2018-11-26 13:58
表抗阳性不能诊断为乙肝，需要作进一步检查。

赞同

nanhudiea · 发表于 2018-11-26 14:49

依据传染病诊断标准，应该诊断为乙肝，病程6月内为急性乙肝，6月上为慢性乙肝。

风雪里的花瓣ljf · 发表于 2018-11-26 14:59

33168955-w · 发表于 2018-11-26 15:39

依据传染病诊断标准，应该诊断为乙肝，病程6月内为急性乙肝，6月上为慢性乙肝。

无悔做院感 · 发表于 2018-11-26 16:10

建议患者查DNA，根据结果上报传染病，大于5还要建议患者治疗

无悔做院感 · 发表于 2018-11-26 16:11

建议患者查DNA，根据结果上报传染病，大于5还要建议患者治疗

ynosmile · 发表于 2018-11-26 16:53

有感染性疾病科医生进行诊断。

5433 · 发表于 2018-11-26 18:19

已下载学习了

某人 · 发表于 2018-11-26 23:19

xcu2008 发表于 2018-11-26 13:58
表抗阳性不能诊断为乙肝，需要作进一步检查。

我也知道作进一步检查，现在关键的是这个患者没有做进一步检查就出院了，然后这个出院诊断该怎么下？主要问题是你下乙肝诊断没有相应的诊断依据，你不下这个诊断也不对，下乙肝病原携带者好像也没有这个依据

某人 · 发表于 2018-11-26 23:20

无悔做院感发表于 2018-11-26 16:11
建议患者查DNA，根据结果上报传染病，大于5还要建议患者治疗

这个其实最关键的问题是，没有做相关检查这个患者就出院了，那么他的出院病历中的诊断该怎么诊断？

某人 · 发表于 2018-11-26 23:23

33168955-w 发表于 2018-11-26 15:39
依据传染病诊断标准，应该诊断为乙肝，病程6月内为急性乙肝，6月上为慢性乙肝。

这个乙肝的诊断标准不是你说的这么简化的，分为乙肝表抗阳性大于6个月或既往未检测或6月内，具体可参考2008版乙肝诊断标准，必须同时满足几个条件才可诊断

小白天使 · 发表于 2018-11-27 07:43

冬日文竹发表于 2018-11-26 13:23
老师可以参考这个诊断标准，并完善相关检查。

guoli2008 · 发表于 2018-11-27 08:59

如果不符合诊断标准当然不能下诊断，否则的话，要医师做什么，你只能进一步明确相关的检查或进一步详细询问病史，不能够随便下诊断的，那样，对患者、医师和医院都不负责

jcyyhlb · 发表于 2018-11-27 10:01

下载学习了，谢谢老师的分享。

碧空万里 · 发表于 2018-11-27 10:12

路过学习了，谢谢老师的分享

冰上花 · 发表于 2018-11-27 11:04

路过学习啦，个人认为下什么诊断应是接诊医生职责

林静 · 发表于 2018-11-27 11:36

路过学习了

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