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本帖最后由 ynosmile 于 2018-11-19 21:42 编辑
抗菌药物这把“双刃剑”的前世今生 原创： 张蕖 [url=]北大感控之窗[/url]
作者：张蕖（安徽省妇幼保健院 ） 审核：黄辉萍（厦门大学附属第一医院）
细菌耐药已经成为全球公共健康领域的重大挑战。自2015年以来，每年11月的第三周，是世界卫生组织（WHO）确定的“世界提高抗菌药物认识周（World AntibioticAwareness Week，WAAW）”。
2018年世界提高抗菌药物认识周主题 改变迫在眉睫，抗生药物资源正在枯竭! Change Can’t Wait. Our Timewith Antibiotics is Running Out
11月12日，国家卫生健康委在北京启动了2018年“提高抗菌药物认识周”活动。国家卫生健康委医政医管局张宗久局长、农业农村部畜牧兽医局陈光华副局长、《健康报》社周冰总编辑出席活动并致辞。国家卫生健康委高度重视加强抗菌药物管理，并会同农业农村部等十几个部门建立了应对细菌耐药联防联控工作机制，对细菌耐药问题综合施策。遏制与延缓细菌耐药，今天不采取行动，明天将无药可用。
为让您理性看待抗菌药物，更好地保护自我和家人健康，北大感控之窗特制作抗菌药物的前世今生，让您一文秒懂抗菌药物。
一、抗菌药物的前世 ----用得正确，抗菌药物就是健康卫士 我们俗称的抗生素、抗菌素就是抗菌药物，是用来治疗细菌真菌感染的一类药物，可以杀灭或抑制细菌真菌生长，而且对霉菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次氏体等其它致病微生物也有良好的杀灭和抑制作用。 1928年青霉素第一次治愈了梅毒和淋病，它的出现成为许多细菌感染性疾病的“克星”，扭转了人和细菌大战的局势。因此，青霉素被称为现代医学史上最有价值的贡献，被誉为是人类医学史上的一个重大的里程碑。 1932年“百浪多息”（即磺胺的前身）的诞生，挽救了无数人的生命，它的发明者也获得了诺贝尔生理学和医学奖。但不久，它的许多缺点就暴露了：比如，对链球菌虽然有很好的疗效，但对其他细菌却无能为力。 此后，不同抗菌药物相继面世、闪亮登场，曾经致死的肺炎、肺结核（肺痨病）等多种疾病不再是不治之症，挽救了千千万万生命。 file:///C:\Users\lenovo\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image001.gif 二、抗菌药物的今生 ----滥用抗菌药物，打开了潘多拉的盒子 当今生活中，抗菌药物的使用已经到了泛滥的程度。大多数人有过这样的经历，感冒、发烧、腹痛、腹泻，吃颗“先锋”，来粒“头孢”。在处方药唾手可得的当下，这样“高效”的生活方式是否可行呢？ 其实这种看似高效的行为其实大多无效，不仅身体要平白承担药物副作用，而且还会让细菌变得更“强壮”产生细菌耐药性，导致 “超级细菌”出现，抗菌药物失效，无药可用，医生们也束手无策。滥用抗菌药物的苦果才刚刚开始显现冰山的一角，以后普通感染和轻微伤害就可能致命。
抗菌药物是把双刃剑 三、正确认识这把“双刃剑” ---我们应该这样做 1、不随意购买抗菌药物--大多数的感冒是不需要用抗菌药物的。 感冒后不要自行购买抗菌药物治疗，90%的感冒由病毒引起，抗菌药物不等于消炎药，关节炎、过敏性鼻炎等不是细菌、真菌引起的炎症，使用无效。70%～80%的感冒人群，依靠身体本身的免疫力，5～7天内就能康复。
2、遵医嘱，正确用药 贵的并不是最好的，适合自己病情的药才是最好的。每种抗菌药物的使用频率与疗程，都是根据药物代谢特点及感染部位来决定的，同一抗菌药物，治疗不同地方感染浓度也是不同的，任意改变抗菌药物用药时间及疗程，只会增加细菌耐药或产生二重感染的风险，切不可任性加减。要遵医嘱，足量足疗程使用抗菌药物，避免耐药。
3、水能载舟，亦能覆舟-----改变迫在眉睫，抗菌药物资源正在枯竭 感染，曾经是人类面对的死亡率第一的疾病，因为抗菌药物的出现，使我们在与病菌的战争中大获全胜。然而由于抗菌药物的过度使用，导致了严重的耐药性问题，人类可能再次面临没有抗生素的灰暗时代！
“载舟"：正确使用抗菌药物，我们应该这样做
“覆舟”：滥用抗菌药物危害大，注意以下误区： 误区一：将抗菌药物作为万能药，不管得了什么病，一有头疼发热或皮肉伤就自行服用抗菌药物。
误区二：感冒用抗生素好得快，感冒了，主动要求开消炎药即抗菌药物。 正确做法：上呼吸道感染以及咽痛、咽峡炎，大部分是病毒感染所致，无需使用抗菌药物。
误区三：高级抗生素好得快 ，要求医生开一些“好的”、“新的”、“贵的”抗生素。 正确做法：抗菌药物本无高级与低级之分，只有病原菌对药物敏感与不敏感之分，不能以价格判断药物好坏。
误区四：服药随心所欲，症状好转就擅自停药，或者任意延长疗程。 正确做法：应按医嘱按规定的计量和疗程使用，避免细菌耐药和药物毒副作用。
只有正确使用抗菌药物这一“底牌”，通过抗菌药物管理干预措施，监测耐药性的传播问题，才能守护好我们的美好家园。爱护抗菌药物，就是爱护我们自己的生命！遏制耐药，我们在行动！ END 编辑：周嘉祥（北京大学第一医院） 审核：徐 艳（贵州省人民医院）
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发表于 2018-11-19 21:39
