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您的坚持是为了避免“万分之一”、“十万分之一”的缥缈

 火.. [复制链接]
发表于 2018-11-15 10:16:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
放射科等医技部门对于医院感染控制来说,是一个“鸡肋”,卫生行政部门各项检查、国家规范等从来没有将其纳入“重点管理”范畴。

放射科——原来除了对结核病人检查后空气消毒管理之外,实在找不出医院感染那控制的其他方面,从去年的某省检验科院内感染暴发事件爆出医院没有感染管理的“重点部门”和“非重点部门”之分,所有科室、所有环节、所有人群,都需要院感管理人员“打破司空见惯”!
也是从2017年所有科室全部纳入院感管理,开始重视这些边缘科室,也查阅很多资料,1995年台湾荣民医院疟疾事件告知我们放射科的高压注射器是风险较高的环节,当时蹲点了很长时间,发现我院的高压注射器确实是一人一用一丢弃,稍稍放心了些,近日医院购进了256高端CT,在例行的对新技术项目巡检中发现,新老CT所用的高压注射器截然不同,立即询问工作人员是否有区别,工作人员斩钉截铁:管路造型上不同而已,仍然执行一人一用一丢弃,并且能够开费——心想,都已经组织学习过那么多次感染暴发事件,特别是台湾荣民医院的疟疾事件,工作人员不会去冒风险吧!

然而想当然,真的会害死人

在随后的一次偶遇,病人做完检查,护士撤管路,发现护士只更换病人连接处的管路,高压注射器部分管路仍然在为下一个病人“服务”,问为什么不撤去所有管路,护士答:工程师就是这么讲解的,病人部分连接管一人一用,高压注射器部分24小时更换,并拿出了说明书(见图)

如果我们严格执行说明书,没有错???但院感人的职责是要去辨别说明书的正确性啊,“一人一管”的基本要求不敢忘

在上论坛搜索“高压注射器”的所有帖子后,发现这也是困惑很多前辈的难题,通病吗!!!

***主任的不解、**领导的不解,“说明书都是这么要求的,身边医院又都是这么去做的,我们有什么错,不要太**,业务还要不要发展。。。。。”

昨日微信朋友圈看到“终成恶果,太不值得”的某微信公众号内容,汇集案例都是“以为不可能、不会发生”的司空见惯的安全隐患,院感人——就是得罪所有人,相信您的坚持是为了避免“万分之一”、“十万分之一”的缥缈!

头皮继续硬起来,如果您也认为是风险,咱们就一起去碰吧

病人部分管路1.jpg
高压注射器管路三通.jpg
高压注射器管路说明1.jpg
高压注射器和病人管路接头.jpg
管路全貌.jpg

评分

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高山雪莲W + 5 很给力!

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贡献点排行榜:
发表于 2018-11-15 10:24:58 | 显示全部楼层
通病一是更换麻烦二是节约成本
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发表于 2018-11-15 10:30:13 | 显示全部楼层
科室成本核算是根本原因。
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发表于 2018-11-15 10:41:31 | 显示全部楼层
为您点赞,向您学习,坚持
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发表于 2018-11-15 10:57:46 | 显示全部楼层
#在为您点赞,向您学习,坚持这里快速回复#
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发表于 2018-11-15 11:00:27 | 显示全部楼层
说明书也是一次性使用啊,是护士对说明书的曲解
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发表于 2018-11-15 11:02:20 | 显示全部楼层
继续加强医院感染防控知识培训,工作细心,点赞!
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 楼主| 发表于 2018-11-15 11:05:04 | 显示全部楼层
guoli2008 发表于 2018-11-15 11:00
说明书也是一次性使用啊,是护士对说明书的曲解

高压注射器管路说明书是24小时内使用
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发表于 2018-11-15 11:07:46 | 显示全部楼层
“院感人——就是得罪所有人,相信您的坚持是为了避免“万分之一”、“十万分之一”的缥缈! 头皮继续硬起来,如果您也认为是风险,咱们就一起去碰吧”。说得太好了!为了排除安全隐患,坚决不要怕得罪所有人!
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发表于 2018-11-15 11:10:31 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享
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发表于 2018-11-15 11:15:24 | 显示全部楼层
为老师点赞,院感人要坚持正确的,不能怕得罪人,只为患者安全服务。
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发表于 2018-11-15 11:23:42 | 显示全部楼层
“院感人——就是得罪所有人,相信您的坚持是为了避免“万分之一”、“十万分之一”的缥缈! 头皮继续硬起来,如果您也认为是风险,咱们就一起去碰吧”。好吧,那么我们一起努力吧!
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发表于 2018-11-15 11:47:46 | 显示全部楼层
院感人的认真、谢谢老师的分享,值得点赞
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发表于 2018-11-15 11:50:23 | 显示全部楼层
为老师点赞,院感人要坚持正确的,不能怕得罪人
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发表于 2018-11-15 12:10:55 | 显示全部楼层
安全领域两法则:
1. 墨菲定律:如果事情有变坏的可能,不管这种可能性有多小,它总会发生。
2. 海恩法则:每一起严重事故的背后,必然有29次轻微事故和300起未遂先兆以及1000起事故隐患。

安全无小事,从细节抓起。
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发表于 2018-11-15 13:44:57 | 显示全部楼层
谁都知道高压注射器要一人一用,但目前医疗行业控费、成本核算......,会有人铤而走险。
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 楼主| 发表于 2018-11-15 14:11:42 | 显示全部楼层
liu1724 发表于 2018-11-15 13:44
谁都知道高压注射器要一人一用,但目前医疗行业控费、成本核算......,会有人铤而走险。

我们医院是可以收费的,但放射科主任说高压注射器每次都换管路损坏内部夹子的稳定性,说明书上也是要求24小时更换,还有和病人连接的管路是防逆流的,质量经过国际认证
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发表于 2018-11-15 14:25:45 | 显示全部楼层
学习了,要从中学习好的经验。               
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发表于 2018-11-15 15:15:33 | 显示全部楼层
相信您的坚持是为了避免“万分之一”、“十万分之一”的缥缈!
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发表于 2018-11-15 15:16:40 | 显示全部楼层
谢谢老师们的分享,从各位老师的讨论中学到了很多知识及工作方法!您的坚持是为了避免“万分之一”、“十万分之一”的缥缈!很受启发
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