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医院感染基础知识 温故与测试
原创： 整理：感控小辰 感控小蜘蛛
医院感染又称院内感染或医院获得性感染，是指在医院发生的感染。其感染人群广义上可分为患者、医院工作人员、探视者；狭义上感染人群一般是指患者及医院工作人员而言，特别是近年来高、精、尖医疗设备的广泛应用，医院感染严重威胁着患者的安危，为保障医疗安全，提高医疗服务质量，必须加强医院感染的管理，进一步提高预防与控制能力。
1、医院感染发生3个必要条件是什么？
医院感染发生的必要条件是传染源、传播途径和易感人群。缺少其中任何一个环节都不会发生医院内感染。因此，只要阻断或控制住其中某一个环节，也就终止了医院感染的传播。
2、医院感染中传染源包括哪一些？
传染源是传染病流行的第一个环节，是传染病传播的主要因素，包括以下内容：
(1) 患者自身的正常细菌。
(2) 有临床症状和携带病原体的周围患者。
(3) 来自传染病分泌物和排泄物。
(4) 来自工作人员自身疾病。
(5) 患者家属和探视者。
(6) 来自医院的环境。
(7) 来自未彻底消毒的器械。
(8) 来自血被制品、药物。
(9) 来自工作人员操作不当。
(10) 动物性的传播。
3、医院感染中传播途径包括哪一些？
(1) 接触传播。接触传播是指医院感染的主要传播途径，其传播形式有：直接传播、 间接传播和飞沫传播。
(2) 空气传播。空气传播是指飞沫核传播、尘埃传播和医源性气溶胶传播。
(3) 共同媒介传播。共同媒介传播是指经水、食物传播、药物及各种制剂传播。
(4) 禽类传播。禽类传播是指经鸡鸭、鸟类传播。
(5) 动物传播。动物传播是经猪、狗等传播。
(6) 生物媒介传播。生物媒介传播是经蚊虫叮咬传播。
4、医院感染中易感人群包括哪一些？
(1) 患有严重影响或损伤机体免疫功能疾病的患者。
(2) 外伤或烧伤的患者。
(3) 接受各种免疫抑制剂治疗的患者。
(4) 老年、婴幼儿及营养不良者。
5、哪些情况属于医院感染？
(1) 无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染称为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染称为医院感染。
(2) 本次感染直接与上次住院有关。
(3) 在原有感染基础上出现其他部位新的感染(脓毒血症除外)，或在原感染已知病 原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
(4) 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
(5) 由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核分枝杆菌等的感染。
(6) 医务人员在医院工作期间获得的感染。
6、哪些情况不属于医院感染？
(1) 皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
(2) 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
(3) 新生儿经胎盘获得(出生后48h内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形虫病和水痘等。
(4)患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
7、什么是外源性感染？
外源性感染又称交叉感染，指病原体来自患者体外，即来自其他住院患者、医务人员、陪护家属和医院环境，如诊疗器材和制剂的污染造成的医源性感染。这类感染在经济落后国家占的比例较大，可致医院感染流行或暴发。交叉感染可通过加强消毒、灭菌、隔离措施和宣传教育工作来预防和控制。
8、什么是内源性感染？
内源性感染又称自身感染，指病原体来自患者自身菌群(皮肤、口咽、泌尿生殖道、肠道)的正常菌丛或外来的己定植菌。在医院中，当人体免疫功能下降、体内生态环境失衡或发生细菌易位时即可发生感染，如做支气管纤维镜检查可将上呼吸道细菌带至下呼吸道引起感染。这类感染呈散发性，从目前而言，内源性感染的预防较困难，主要靠自身免疫力增强。
9、什么是医源性感染？
医源性感染是指在诊断治疗或预防过程中由于所用器械、用物、材料及场所的消毒不严，或由于制剂不纯而造成的感染。
10、什么是带入性感染？
患者入院时已处于另一种传染病的潜伏期，住院后发病，传给其他患者。如痢疾患者入院前已感染上腮腺炎，入院后发病，致使腮腺炎在医院内传播蔓延开来。
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发表于 2018-11-10 21:02
