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发表者：苏瑞 感谢原作者！！！
输尿管支架管，又称双J管或猪尾巴管，在泌尿外科中常用来置入输尿管，具有解除输尿管梗阻、扩张输尿管、预防输尿管狭窄、利于术后排石、促进输尿管术后恢复等多重优点。但是支架管同时会引起病友一些不适症状。为了能让各位病友更好了解双J管，减少不必要的担忧，本文将为大家细细道来。
双J管长啥样？顾名思义，是两头成“J”型的空心管道，也正如前文的图片一样，两头弯曲。它非常的柔软，能温柔地沿着导丝放入输尿管，最终一头在肾盂，一头在膀胱，起到极大的作用
哪些情况下需要置入双J管？ 这个问题就要归结到“双 J管有什么作用”。它能起到解除 输尿管梗阻，扩张输尿管，预防 输尿管狭窄，利于术后排石，促进输尿管术后恢复等作用。所以在临床上，用于： 结石碎石术后； 输尿管外伤； 输尿管手术后（及邻近组织术后）； 准备行输尿管内镜术前预置支架管； 腹膜后纤维化患者表现为肾积水，肾功能异常； 恶性肿瘤压迫输尿管
以上多种因素皆需留置支架管。 留置双J管需要住院吗？ 留置与拔除支架管，在我院泌尿 肾病中心程跃尿路结石工作室，可以进行日间手术，当天做，当天走。而置管手术可以在局麻下进行，手术做完回病房即可下地行走，术后无明显不适，即可办理出院手续，回家休养。 留置双J管会影响生活吗？ 根据不同病情，双J管留置的时间也有所不同，从2-4周到1-3月不等，甚至需要持续更换支架管。而这，并不影响病友的正常生活。支架管有多重优点，其主要的机制是支架管能扩张输尿管，让路更宽，更通畅。而在留置后，可能出现以下症状： 血尿，表现为尿色偏红，而且走动或运动后加重，卧床休息，多喝水后会好转，大部分在拔除支架管3-5天内好转； 腹部不适，表现为手术侧的绞痛，和胃肠道的痉挛，这是支架管正在扩张输尿管，而身体做出相应的反应，特别在手术后1-2天内较为明显，可以口服药物或者止痛剂来缓解； 尿频尿急尿痛，表现为排尿症状，这是支架管在膀胱里刺激引起，而这个症状在机体适应后，会显著好转。 腰胀，腰痛：按理说，放支架管能缓解疼痛，怎么反而腰胀腰痛呢？我们的输尿管末段，有个“门”，能阻挡尿液返流跑入肾脏，而支架管正是把这扇门打开了，而且双j管是空心的。在憋尿或者腹压增大，如咳嗽，屏气等，会引起膀胱里的尿液跑入肾脏，引起腰胀的症状。因此，术后我们建议病人避免憋尿等动作。 其他不典型症状。
而术后如果出现以下两个症状，一定要到医院就诊：1.小便里有好多血块，并且肚子胀；2.腰痛+发热。 总结：说了这么多，让我们作一个总结： 置入J管好处多，解除梗阻利恢复。
术后常休多饮水，血尿尿频多注意。
病友日常需谨慎，腰痛高热又发冷。 好了，今天的科普到此告一段落。也希望各位病友早日康复！ 程跃尿路结石工作室出品
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发表于 2018-11-7 09:12
