手术切口分类

sdlyhdq

目前我国外科手术切口分！哪几类？有没有统一规范的分类标准？出处？分三类还是四类、五类？有没有零类切口？谢谢！

吴晓梅

《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
1、Ⅰ类切口（清洁手术） 手术不涉及炎症区，不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。

2、Ⅱ类切口（清洁－污染手术） 上、下呼吸道，上、下消化道，泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部手术、胆道手术、子宫全切除术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术等。
3、Ⅲ类切口（污染手术） 造成手术部位严重污染的手术，包括： 手术涉及急性炎症但未化脓区域；胃肠道内容物有明显溢出污染； 新鲜开放性创伤但未经及时扩创； 无菌技术有明显缺陷如开胸、心脏按压者。
4、Ⅳ类切口（污秽－感染手术） 有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

注： 1. 本指导原则均采用以上分类。而目前我国在病案首页中将手术切口分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类，其Ⅰ类与本指导原则中Ⅰ类同，Ⅱ类相当于本指导原则中Ⅱ、Ⅲ类，Ⅲ类相当于本指导原则中Ⅳ类。参考本指导原则时应注意两种分类的区别。
2. 病案首页 0 类系指体表无切口或经人体自然腔道进行的操作以及经皮腔镜操作， 其预防用药参考附录3。

青青的芦荟

txyy_ygk 发表于 2018-11-5 14:05
《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
1、Ⅰ类切口（清洁手术） 手术不涉及炎症区，不涉及呼吸道、消化道、 ...

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guoli2008

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芳芳123

路过学习，谢谢老师！                  

生如夏花5

路过学习，谢谢老师！

1329249591

没有0类，有一本规范书。你可以看看，写的很全

ynosmile

按照外科手术部位医院感染预防与控制技术指南，分四类。

liu1724

外科学书上分为三类；病案首页中将手术切口分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类；2011年外科手术部位医院感染预防与控制技术指南，分四类；手术风险评估表也是分为四类，搞晕了，平时临床医生都习惯按三类。

anfu

请问老师们：腹腔镜手术属于几类

丹dan

路过学习，谢谢老师！

1848093589

txyy_ygk 发表于 2018-11-5 14:05
《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
1、Ⅰ类切口（清洁手术） 手术不涉及炎症区，不涉及呼吸道、消化道、 ...

是这样的，赞同。               

林静

路过学习，谢谢老师！

lj66

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芳草心

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zhuangtong

卫办医政发〔2010〕187号:
外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
（一）清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。
（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。
（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

jianyunru

谢谢老师的分享！

孔亚楠

txyy_ygk 发表于 2018-11-5 14:05
《2015年抗菌药物临床应用指导原则》
1、Ⅰ类切口（清洁手术） 手术不涉及炎症区，不涉及呼吸道、消化道、 ...

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sdlyhdq

谢谢老师们的回复！考核时两种答案都算正确吗?

ourzou

路过学习了  谢谢