本帖最后由 caogan_nj 于 2018-10-25 15:21 编辑
大家好，时间飞逝，我们的《感控时间》专栏已经到了第五季。我是来自常州市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防治所曹淦，本季将以传染病防治为主题。望各位论坛里的老师能对相关内容和问题共同探讨，相互学习。
《感控时间》是SIFIC论坛继《带着问题学规范》、《周五课堂》、《每周一书》等栏目后，又推出的一项栏目。该栏目每周二准时在论坛《其他部位医院感染》版块与大家见面。拟推出十季，每季一个主题，分十期展现给大家，每期配有相关试题或讨论题，凡参与回答正确者奖励金币2枚，试题的答案会在下一期揭晓；另外，也面向广大会员征集当期相关内容的问题，参与提问者同样奖励金币2枚，参与解答者，答案被论坛采用，另奖励金币5枚，问题会在下一期
洪涝灾害传染病预防控制
洪涝灾害是我国城市最主要的自然灾害之一，特别是在夏季降雨较多，洪涝灾害常具有以下特征：饮用水源破坏、水体污染；居住条件破坏、灾民转移；食物和能源短缺；病媒生物密度和种群改变，其中鼠类集中，导致密度增加；临时集中居住区人畜多，杂物多，粪便、垃圾不能及时处理生活环境恶化，蚊蝇密度大幅度上升。
一、洪涝灾害常见传染病 在洪涝灾害期间及灾害过后，人体抵抗力下降，最易生病。有些病易在洪涝灾害中发生和蔓延，有些病易在洪涝灾害后暴发流行，因此不注意疾病的防治，容易给人民的生产和生活造成严重损失。最容易发生的疾病有：①肠道传染病：肠炎、痢疾、伤寒、甲肝，甚至还可能发生烈性传染病霍乱；②虫媒传染病：疟疾、乙脑；③自然疫源性疾病：流行性出血热、钩端螺旋体病；④寄生虫病：主要是血吸虫病；⑤计划免疫控制的传染病：麻疹、脊髓灰质炎和白喉等；⑥食物中毒；⑦其他疾病：红眼病、皮肤病等。 二、洪涝灾害后传染病预防控制 1.注意个人卫生 一定要饮用经过消毒处理的水，就是在条件很差的情况下也要尽可能喝开水；不要使用未经消毒的污水漱口、洗瓜果、碗筷等；不吃腐败变质和被污染的食物；要防止中暑，防止受凉，防止蚊虫叮咬；不要随地大小便和乱扔垃圾；消除恐慌、忧虑等精神压力，增强战胜洪涝灾害的信心；有病马上找医生诊治。2.保持环境卫生 加强粪便和生活垃圾的管理，要做到粪便垃圾不入水，洪水过后，要及时整修饮水设施和修复渗漏厕所、粪坑，保护水源；千方百计减少蚊蝇孳生，利用各种办法防止蚊蝇侵扰，防止疾病传播；要注意做好腐烂动物尸体的处理，如深埋或焚烧。 3.讲究饮食与饮水卫生 洪涝灾害过后，食品卫生和饮水卫生非常重要。因为在水灾期间，各种饮用水源和食物容易受到污染，粮食也容易发生霉变。吃了这些受污染的水和食物，很容易得肠炎、痢疾、伤寒、甲型肝炎、霍乱等肠道传染病和食物中毒。要防止得病，必须做到：不喝不干净和受污染的水，尽可能喝开水；不吃腐败变质和受污染的食物；不吃病死、淹死的猪、牛、鸡、鸭等动物肉；少吃或尽可能不吃凉拌食品，生吃瓜果蔬菜时，一定要洗干净或削皮后再吃；不吃已霉变的粮食，如霉变的麦子等；运用各种可能运用的方法，防止食物腐败变质和防止饮用水污染；已受污染的饮用水，一定要进行清洁处理，如煮沸或加漂白粉消毒等。 三、几种常见病的预防方法 1.肠道传染病 不喝未经消毒处理的水；不吃腐败变质食物；不用脏水漱口和洗瓜果、碗、筷等；防止食物及水源受到污染。 2、虫媒传染病：疟疾（俗称“发疟子”、“打摆子”、“发脾寒”）、乙脑均是经蚊虫叮咬传播的疾病。流行性出血热、是经老鼠传播的，以发烧、出血、休克为主要症状的疾病。千方百计防蚊、驱蚊；减少露宿机会；有条件的地方可使用蚊帐、药物防蚊、驱蚊；对病人早发现及时报告，早治疗；必要时预防服药及接种疫苗；灭鼠、防鼠；加强个人防护。3、食物中毒 不吃腐败变质食物：不吃毒蘑菇等有毒的食物；不吃被农药、化肥等污染的食物；食物中毒发生后要及时报告和抢救。4、其他疾病 ①红眼病 在灾害期间容易发生和流行。不用脏手揉眼睛；有条件时，要一人一巾；②皮肤病 尽量减少在水中浸泡时间； 防止蚊虫叮咬及各种皮肤感染； 出现皮肤症状及时找医生诊治。 消毒、杀虫和灭鼠(消、杀、灭)的方法 洪涝灾害过后，水源受到污染，蚊蝇大量繁殖，鼠类迁移到人群聚集地区，容易引起痢疾、伤寒等肠道传染病，乙型脑炎、疟疾等虫媒传染病和流行性出血热、钩端螺旋体病等自然疫源性疾病的暴发和流行，所以消、杀、灭是灾区防止和控制这些传染病发生和蔓延的重要措施。 饮水消毒方法：煮沸消毒是最安全有效的消毒方法；饮水加漂白粉等药物后，也要煮沸后饮用；较混浊的水消毒前，需要澄清；常用消毒药的用量和用法：一担水(50公斤)加漂白精片一片；一壶水加2.5%碘酒5滴；有条件时，可用漂白粉对较大型水源、餐具进行消毒和对粪便进行处理。 防治和杀灭蚊蝇的方法 有条件的可使用蚊帐，也可用烟熏驱蚊；室内外可喷洒杀虫药；填埋积水，清除粪便垃圾，消灭蚊蝇孳生地。灭鼠方法 宜采用人力围捕；可用鼠夹和鼠笼或投放毒饵灭鼠；要铲除鼠类隐蔽处，捕获的死、活鼠要深埋或焚烧。 意外伤害和急症的预防与处理 在抗洪救灾过程中，时有意外伤害和急症的发生：如中暑、淹溺、常见外伤、毒蛇、毒虫咬蛰伤等。注意个人防护，如：烈日下戴草帽和搭防晒棚等；发生意外伤害，及时就医，实施清洁、消毒、止血、包扎等；淹溺、中暑等一些急救措施介绍：包括人工呼吸等。 特殊人群的保护 小儿、老、弱、病、残和孕产妇这些特殊人群，由于自身抵抗力差，加上在洪涝灾害期间疲劳过度，睡眠不足，饮食、饮水卫生条件不好以及气温变化过快等，极易生病。不要让婴幼儿喝生水和吃腐败变质以及受污染的食物，以预防小儿腹泻和肠道传染病；在灾害期间要坚持儿童计划免疫，防止计划免疫控制的麻疹、白喉和小儿麻痹等疾病的发生和流行；不要中暑或着凉，防止蚊虫对婴幼儿的叮咬和意外事故的发生；孩子发生疾病，要及时请医生诊治。在饮食和居住条件上要给予格外关照；对重症病人要加强监护；在精神上要多加安慰。 本期题目： 1、洪涝灾害常见传染病有（） A、肠道传染病：肠炎、痢疾、伤寒、甲肝，霍乱；B、虫媒传染病及寄生虫病：疟疾、乙脑、血吸虫病；C、自然疫源性疾病：流行性出血热、钩端螺旋体病；D、计划免疫控制的传染病：麻疹、脊髓灰质炎等；E、其他疾病：白喉红眼病、皮肤病等。 2、关于饮水消毒方法，以下正确的是（）。 A、煮沸消毒是最安全有效的消毒方法；B、饮水加漂白粉等药物后，也要煮沸后饮用；C、较混浊的水消毒前，需要澄清；D、常用消毒药的用量和用法：一担水(50公斤)加漂白精片一片；一壶水加2.5%碘酒5滴；E、有条件时，可用漂白粉对较大型水源、餐具进行消毒和对粪便进行处理。
上期答案：1、C；2、B。
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发表于 2018-10-9 19:00:48
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，传染病我们医院都是归其他口子管。
