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本帖最后由 999欣欣向荣 于 2024-9-27 19:01 编辑
基础感控and感控基础，有区别吗？
讲者：付强（国家卫生计生委医院管理研究所所长）
整理：宋慧敏 责编：吴怀英 米宏霏 资料来源：2018全国感控与耐药感染大会 前言
感控基础……基础感控……绕口令吗？NO。 基础感控是指基层医疗单位的感控工作吗？非也。 简简单单调换了顺序的几个汉字，却涵盖了不同的含义……想知道他们的区别吗？请听国家卫生健康委医院管理研究所付强所长在2018全国感控与耐药感染大会上给大家带来的精彩剖析。
新时期基础感控认知
如何理解新时期基础感控？ 含义
主要特征 与主体实践相关的个性化、个体化、层次化和差异化。 与社会实践相关的政策性、时代性、舒适性和规范性。
重点解析 基础感控策略对不同实践主题而言，具有机构差异性。也就是说，医疗机构功能不同、级别不同，基础感控的内容是不一样的。举例说明：胡必杰教授所在的上海中山医院、吴安华教授所在湘雅医院与县级医院的基础感控是有内容差异性的。 基础感控策略对同一实践主体而言，具有时间差异性。比如抗菌药物的合理应用、多重耐药菌的管理就是基础感控。它是由于政策导向和时代要求的产物。 总之，基础感控是以实践主体之功能定位、业务开展和医院感染防控需要为基准依据，筛选、配置与之匹配的适合、适宜、适用的感控基础的过程。时间上的差异性、机构上的差异性是基础感控的重要依据。基础医院感染控制的核心策略就是感控基础。
新时期感控基础认知
Q：如何理解新时期感控基础？ 含义 感控基础是制定、实施不同感控策略必须依赖的不可或缺的基本专业要素，包括医院感染防控基本概念、基础知识，以及基本技术、技能和措施等，是基于一项或者一类专业防控措施的集合。
具有的主要特征 与实践主体无关的通用性、普通性和同质性。 与专业发展进步相关的专业性、时代性和实践性。
重点解析 比如：抗菌药物的合理应用、多重耐药菌的管理、手卫生、环境的清洁消毒等感染防控措施，相对应的基础知识、基础概念、以及基本技术、技能等基本专业要素在不同的医疗机构通用，具有普遍性、同质性、无差别的规范性和操作性。 不同历史时期的感控基础具有明显的社会历史性。
如何夯实基础感控的感控基础
基础感控的核心就是正确的执行者在正确的时间、正确的地点、利用正确的思路（选择和运用感控基础）去做正确的事儿。
举例说明基础感控的主体实践特征 1.抗菌药物与医疗机构废弃物管理两者是不同实践主体的不同基础感控策略。 抗菌药物使用管理重点关注四个方面： 目的：预防和治疗 依据：临床诊断和病原学诊断 时间：微生物标本送检时间和药物使用起止时间 强度：用药的浓度 医疗机构废弃物管理需要关注两个方面
医疗废物和生活废物的管理
2.抗菌药物与医疗机构废弃物管理两种不同基础感控策略具有诸多共同的感控基础：如①环境、物体表面清洁②手卫生③消毒隔离④标准防控⑤无菌操作技术⑥风险评估与监测。
感悟 付强所长对基础感控和感控基础进行了详解，基础感控需要不断发展进步的感控基础作为支持。基础感控是预防控制医院感染发生的基础，感控基础是预防与控制医院感染发生而必须执行的措施，二者相辅相成，缺一不可。基础感控的精准化更需要感控基础的精准化来成就！
图文编辑：王小虾
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发表于 2018-9-30 19:40