再上二张检验报告单讨论讨论

syrcxsr · 发表于 2018-9-30 09:51

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不知怎么弄不上去的，再来试试

syrcxsr · 发表于 2018-9-30 09:53

syrcxsr · 发表于 2018-9-30 09:54

syrcxsr · 发表于 2018-9-30 09:58

第一张是否是耐甲氧西林的多耐？第二张是MRSA ,但从多耐定义好像又没有耐三类以上，请给位老师发表一下看法，学习学习！

星火 · 发表于 2018-9-30 10:22

二张提示是MRS,是MDR

ynosmile · 发表于 2018-9-30 10:40

对苯唑西林耐药的就认为是MRSA。

syrcxsr · 发表于 2018-9-30 10:47

ynosmile 发表于 2018-9-30 10:40
对苯唑西林耐药的就认为是MRSA。

第一张对苯唑西林耐药，但不是金黄色葡萄球菌，而MRSA不是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌吗，所以被这搞糊涂了

zjk197218 · 发表于 2018-9-30 11:29

希望有这方面的专家、老师来讲讲，学习学习。这是个盲点

zjk197218 · 发表于 2018-9-30 11:29

希望有这方面的专家、老师来讲讲，学习学习。这是个盲点

liu1724 · 发表于 2018-9-30 14:49

第二张是MRSA，金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药就是MRSA，目前都这么判断。

syrcxsr · 发表于 2018-9-30 15:25

zjk197218 发表于 2018-9-30 11:29
希望有这方面的专家、老师来讲讲，学习学习。这是个盲点

是的呢，经常遇到这些问题不会判断，我们微生物室也不太行

小白天使 · 发表于 2018-9-30 15:26

syrcxsr 发表于 2018-9-30 09:53

第一张是多耐菌

syrcxsr · 发表于 2018-9-30 15:27

liu1724 发表于 2018-9-30 14:49
第二张是MRSA，金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药就是MRSA，目前都这么判断。

第二张是的，那第一张也是对苯唑西林耐药，但不是金葡菌，有老师说是MRSA 就不理解了

小白天使 · 发表于 2018-9-30 15:29

liu1724 发表于 2018-9-30 14:49
第二张是MRSA，金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药就是MRSA，目前都这么判断。

同意楼上的观点。。。

枫桥三贤 · 发表于 2018-10-1 08:57

都是多耐菌，只不过第一张不是重点多重耐药菌，第二张是MRSA，因为药敏试验中没有甲氧西林这只药，金黄色葡萄球菌对苯唑西林耐药就是MRSA，目前都这么判断。

xiaotianzhu1212 · 发表于 2018-10-9 11:10

第一张关于模仿葡萄球菌的药敏报告可能有错误，微生物室应该复查。因为万古霉素做出来是中介，替考拉宁是耐药、利奈唑胺是耐药的葡萄球菌应该先复核。其次还有一些药物类型的问题，比如氨基糖苷类目前葡萄球菌属仅保留了庆大霉素的折点，妥布霉素和阿米卡星已经没有了判断标准，在报告中发布这两种药物不合适。另外标本类型是痰，也不建议报告呋喃妥因。

xiaotianzhu1212 · 发表于 2018-10-9 11:12

第二种金葡的报告也是痰标本，不建议报告呋喃妥因。此菌属于MRSA，应当通知临床和院感多重耐药菌。

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