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本帖最后由 caogan_nj 于 2018-10-25 15:23 编辑
大家好,时间飞逝,我们的《感控时间》专栏已经到了第五季。我是来自常州市疾病预防控制中心消毒与病媒生物防治所曹淦,本季将以传染病防治为主题。望各位论坛里的老师能对相关内容和问题共同探讨,相互学习。
《感控时间》是SIFIC论坛继《带着问题学规范》、《周五课堂》、《每周一书》等栏目后,又推出的一项栏目。该栏目每周二准时在论坛《其他部位医院感染》版块与大家见面。拟推出十季,每季一个主题,分十期展现给大家,每期配有相关试题或讨论题,凡参与回答正确者奖励金币2枚,试题的答案会在下一期揭晓;另外,也面向广大会员征集当期相关内容的问题,参与提问者同样奖励金币2枚,参与解答者,答案被论坛采用,另奖励金币5枚,问题会在下一期
中东呼吸综合征是由一种新型冠状病毒感染引起的呼吸道传染病,2012年在沙特阿拉伯首次发现,之后韩国、阿联酋、英国、法国等在内的20多个国家有病例报告,这些国家的首例病例都是从中东地区感染而来。该疾病容易造成聚集性疫情,大多发生在医院和家庭。2015年春季韩国一位旅行者从中东地区感染该病毒后回国,造成了韩国发生大规模中东呼吸综合征疫情。
一、中东呼吸综合征临床特点
该病的潜伏期为2~14天。病例急性症状时传染性最强,目前认为潜伏期不传染。
早期主要表现为发热、畏寒、乏力、头痛、肌痛等,随后出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,部分病例还可出现呕吐、腹痛、腹泻等症状。重症病例多在一周内进展为重症肺炎,少数病例表现为无症状感染。该病病死率约为36%,老年人、免疫缺陷人群和慢性病患者更易出现严重症状。临床常规检查发生肺炎者影像学检查可见肺内片状阴影,重症患者片状影像广泛,进展迅速。确诊该病主要依靠病原检测。
二、中东呼吸综合征流行特点
(1)传染源 目前认为产于中东地区的单峰骆驼是该病的传染源。病人也可作为传染源将病毒传染给他人。(2)传播途径 人可能
接触含有病毒的单峰骆驼的分泌物、排泄物(尿、便)、未煮熟的乳制品或肉而感染。人与人之间主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过密切接触患者的分泌物或排泄物而传播。(3)高危人群 前往中东地区旅游,尤其是在该地区接触骆驼等动物及其产品的旅行者,或在有病例地区医疗机构就诊都存在感染该病毒的风险。与病人密切接触的家庭成员和医疗机构从事救治的医护人员,如果没有做好适当的防护即可成为感染该病毒的高危人群。(4)流行特征 在沙特阿拉伯等国春季和秋季发病率较高,有季节流行特征。
三、中东呼吸综合征治疗原则
一旦怀疑该疾病尽早就医,最重要的是要告诉医生自己的旅行史和病例接触史,以便医生及时作出准确的诊断。疑似和确诊病例应住院治疗;如果病情进展迅速,则应尽早入ICU治疗。对患者和疑似病人,应收入负压隔离病房救治。本病没有特效药物,主要对症治疗。
四、中东呼吸综合征的防控措施
目前尚无疫苗可用,疑似病例和确诊病例应采取严格的隔离措施,防止传染给其他人。病例的密切接触者需要采取隔离观察14天。
前往疫区旅行者应当做好预防措施。
本期题目: 1、中东呼吸综合征是由一种新型冠状病毒感染引起的呼吸道传染病,2012年在( ) 首次发现 。 A、韩国;B、法国;C、沙特阿拉伯;D、阿联酋;E、英国。 2、中东呼吸综合征潜伏期为( )。 A、3~14天;B、3~15天;C、2~14天;D、2~15天;E、2~16天。
上期答案:1、E;2、E。
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