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[原创] 消毒内镜消毒剂的使用调查

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发表于 2018-9-21 00:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 海内知己 于 2018-9-26 15:52 编辑

      2016版的《软式内镜的清洗消毒技术规范》中罗列的的内镜消毒剂有:戊二醛、邻苯二甲醛、过氧乙酸、二氧化氯及酸性氧化电位水等5种。这些消毒剂究竟哪一种好呢,不同的医院可能有不同的选择,当然既要考虑其性价比,也要考虑本医院的具体情况,适合的才是最好的。应该说各种消毒剂各有优缺点,各有千秋。有的味道会比较大,但效果肯定(可做为灭菌剂)且价廉,有的时间快些,但易染色,价位却让高得有些离谱等等。

      关于邻苯二甲醛的内镜消毒时间,不管之前用于什么患者,这其中难免会遇到诸如结核、乙肝、梅毒及艾滋病等在内的各种传染病患者,全都笼统地采用5min,这应该不是一个安全稳妥的好方案,安全隐患不容忽视。《医疗机构消毒技术规范》中对于邻苯二甲醛的消毒时间规定是5~12min,而美国规定用于内镜消毒应10min。故此,依个人观点:传染性标志物阴性患者用过的消化内镜的消毒时间采用5min也许还行,但对于乙肝等(除结核等分枝杆菌外)阳性患者用过的内镜至少应10min、结核等分枝杆菌患者用过的内镜(气管镜)15min,未筛查传染性标志物患者用过的消化内镜及常规的气管镜检查采用10min,这样是否更为稳妥、安全?
      欢迎大家积极参与调查,并个人的见解。谢谢!!!


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发表于 2018-9-21 08:06 | 显示全部楼层
每月对使用中的邻苯二甲醛进行生物学监测
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发表于 2018-9-21 08:24 | 显示全部楼层
我们用的是万金器械消毒液,成分是次氯酸钠
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发表于 2018-9-21 08:30 | 显示全部楼层
我们胃镜用领苯二甲醛,肠镜用戊二醛消毒
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发表于 2018-9-21 08:35 | 显示全部楼层
我们大部分用的是邻苯二甲醛,个别科室考虑成本及就诊量不多的用戊二醛;有的科室因是专机专用的,用的是过氧乙酸。
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发表于 2018-9-21 08:47 | 显示全部楼层
投票------ 酸性氧化电位水                                      
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发表于 2018-9-21 09:37 | 显示全部楼层
      邻苯二甲醛,贵
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发表于 2018-9-21 09:58 | 显示全部楼层
目前使用机洗,消毒剂邻苯二甲醛!
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发表于 2018-9-21 10:25 | 显示全部楼层
我们医院用的是邻苯二甲醛。
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发表于 2018-9-22 17:42 | 显示全部楼层
我们现在换万金消毒剂了。
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发表于 2018-9-24 09:17 | 显示全部楼层
我们机洗用戊二醛,手工清洗用邻苯二甲醛。
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发表于 2018-9-25 18:33 | 显示全部楼层
ppm浓度
用溶质质量占全部溶液质量的百万分比来表示的浓度,叫做ppm浓度。
ppm浓度即百万分比浓度(10-6)。ppm是由英文名称(part per million)
中各第一个字母组成的。有些溶液极稀,用百分比浓度表示既不方便,又容
易发生错误。例如,某溶液的浓度是0.0005%,改用ppm表示就是5ppm。
ppm浓度常用于微量分析、环境化学中。ppb浓度是10-9浓度,英文名称
是part per billion。ppt浓度是10-12浓度,英文名称是part per trillion。
上述两种浓度常用来表示超纯物质中杂质含量,或有机体及环境分析中衡量
物质的浓度。
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发表于 2018-9-25 18:34 | 显示全部楼层
请教各位老师:WS507-2016软式内镜清洗消毒技术规范中过氧乙酸(PAA)消毒胃肠镜,附录B中浓度:0.2%-0.35%(体积分数)。市场上:某某K含量为2500mg/L±375mg/L;某某灵浓度大于1000PPM即可使用。实际应用中,如何选择PAA,对内镜腐蚀性都怎样?
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发表于 2018-9-26 06:12 | 显示全部楼层
顺其自然9 发表于 2018-9-21 08:24
我们用的是万金器械消毒液,成分是次氯酸钠

我们用的是万金器械消毒液,成分是次氯酸钠,内镜室的反馈比较好。。。
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 楼主| 发表于 2018-9-26 15:59 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2018-9-26 06:12
我们用的是万金器械消毒液,成分是次氯酸钠,内镜室的反馈比较好。。。

使用成本如何?应该会比邻苯二甲醛低吧?
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发表于 2018-9-27 08:31 | 显示全部楼层
我们用的是万金器械消毒液,成分是次氯酸钠
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 楼主| 发表于 2018-9-27 09:01 | 显示全部楼层
小白天使 发表于 2018-9-27 08:31
我们用的是万金器械消毒液,成分是次氯酸钠

万金与邻苯二甲醛相比,应该价格会实际些吧?5L装多少钱一桶?
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发表于 2018-9-28 05:32 | 显示全部楼层
海内知己 发表于 2018-9-27 09:01
万金与邻苯二甲醛相比,应该价格会实际些吧?5L装多少钱一桶?

还是万金比较实惠。关键是刺激比较小。价格应该是浮动比较大。我们的用量少,更贵一些。
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发表于 2018-9-28 05:39 | 显示全部楼层
海内知己 发表于 2018-9-26 15:59
使用成本如何?应该会比邻苯二甲醛低吧?

我们用过戊二醛等,万金应该是这几种消毒剂中价位最低的。主要是刺激小,临床医护能接受。
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 楼主| 发表于 2018-9-28 07:51 | 显示全部楼层
成本不比戊二醛高?如果是这样的话,那可以一试!
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