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查看: 2742|回复: 12

[讨论] 谁来说说物表监测的不同方法对结果的影响

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发表于 2009-8-31 09:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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对于物表的监测,我们可以采用两种方法。第一就是标准的振荡稀释法,第二就是采样拭子直接涂擦法。但是这两种方法对结果有什么影响呢?哪一种更准确呢?有哪位老师作过对比呢?
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发表于 2009-8-31 10:17 | 显示全部楼层
个人认为,前一种方法是量的测定,后一种是质的测定。监测结果分析是侧重于菌量的多少?还是看究竟是否长菌?
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发表于 2009-8-31 10:55 | 显示全部楼层
这种提法好像有点问题,应该是物体表面采样后的处理程序,一个是倾注法,另一个是直接涂擦法;而震荡、稀释是两个方法都必经的程序,都是属于半定量,前者要精确些但繁琐,后者棉签吸水的量不好控制但易操作。
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发表于 2009-8-31 12:31 | 显示全部楼层
同意微生态的说法,
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发表于 2009-10-4 21:15 | 显示全部楼层
我进行一般的监测时,用的标准方法即振荡稀释法。
当感染暴发时,因为需要分离到病原菌,我试过振荡稀释法,拭子直接涂布平板法,和震荡稀释法加肉汤增菌法。得出的结论是,第三种方法能培养到较多的细菌,有利于细菌的分离。第一、二种方法在培养24-48小时候,平板上的细菌并不多。
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发表于 2009-10-4 22:22 | 显示全部楼层
请教:你们做物表用的稀释液中加什么了?(我们是用盐水,门把手.手的监测时常为0  )
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发表于 2009-10-5 09:57 | 显示全部楼层
我们要求护士用酸化水或氯制剂擦,,所有加有相应的中和剂。这样,细菌才能得到保留。
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发表于 2009-10-23 12:36 | 显示全部楼层
7# clarck7


你这个采样方法是错误的!根据国标《医院消毒卫生标准》中对物品表面采样的方法如下:用5×5cm2的标准灭菌规格板,放在被检物品表面,用浸有无菌生理盐水的棉拭子1支,在规格板内横竖往返涂抹5次,并随之转动棉拭子,连续采样1~4个规格板面积,剪去手接触部分,将棉拭子放入装有10ml采样液的试管中送检。门把手等小型物品则使用棉拭子直接涂抹物体的方法采样。
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发表于 2009-10-24 10:14 | 显示全部楼层
1# mache
不知道这两种监测方法的出处在哪?我们就是依据国标15982-1995医院消毒卫生标准监测的。
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发表于 2009-10-25 13:20 | 显示全部楼层
7# clarck7


你这个采样方法是错误的!根据国标《医院消毒卫生标准》中对物品表面采样的方法如下:用5×5cm2的标准灭菌规格板,放在被检物品表面,用浸有无菌生理盐水的棉拭子1支,在规格板内横竖往返涂抹5次, ...
沧海一粟 发表于 2009-10-23 12:36

正确,:victory: 这是物表采样的国标,只有这样才能用"国标"给出的计数去判断。
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发表于 2009-10-30 10:58 | 显示全部楼层
物表采样前如不使用消毒剂擦拭,培养的结果百分之百是不合格。而使用消毒剂擦拭后采样,才有部分合格。我一直在找到原因,怀疑是检验科操作的问题。而我也认为使用消毒剂擦拭后因为沾有消毒剂,所以应该使用相应的中和剂。不用中和剂培养的结果不可靠。
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发表于 2010-1-7 15:05 | 显示全部楼层
我认为你首先要明确采样的目的,如是消毒灭菌效果监测,应使用消毒剂擦拭后采样,应该使用相应的中和剂,
如是流调可以不消毒,不使用相应的中和剂,
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发表于 2010-1-16 16:15 | 显示全部楼层
使用消毒剂擦拭后因为沾有消毒剂,所以应该使用相应的中和剂。不用中和剂培养的结果不可靠。
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