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本帖最后由 ynosmile 于 2018-9-19 17:51 编辑
关于标准预防的八项具体措施 陕西医院感染控制
作者：青海省人民医院 刘佳微 编辑：董宏亮 血液和体液暴露是医务工作者在工作过程中经常遇到的威胁，一旦被感染，会导致很多疾病，研究表明病毒性肝炎急性感染导致慢性疾病的概率是60%-80%。20%-50%会在2-3年内导致肝硬化，11%-50%会发展成肝癌。 丙型病毒性肝炎是最常见的血源性传播疾病，一旦发生暴露，目前没有较为可行的预防措施，而且一旦感染，前期没有任何症状，但最后会导致严重的肝损害。目前，在全球化的趋势下，很多新发传染病也悄然来袭，所以在日常工作中做好标准预防显得尤为重要。
标准预防的八项具体措施 1. 手卫生 严格按照手卫生的五个时刻进行手卫生，提高手卫生的依从性。同时对患者及其家属进行手卫生的宣教，医患同心，切断传播途径，降低医院感染。 2. 戴手套 当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤粘膜时应戴手套。在两个患者之间一定要更换手套，手套也不能代替洗手。
3. 正确使用口罩、防护镜和面罩
1）正确选择口罩类型，一次性医用口罩用于医疗机构工作人员的一般防护，医用外科口罩用于飞沫隔离的防护。 2）下列情况应使用护目镜或防护面罩：在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。佩戴前应检查有无破损，每次使用后应清洁与消毒。
4.适时穿隔离衣、防护服、鞋套
下列情况应穿隔离衣：接触经接触传播的感染性疾病患者，对患者实行保护性隔离时，可能受到患者血液、体液、分泌物喷溅时。 防护服：防护服的穿戴要注意顺序，脱去防护服的顺序尤为重要，避免污染。 鞋套：应该一次性使用，在规定的区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉。 5.污染的仪器和医疗设备的处理 可复用的医疗用品和医疗设备，在用于下一个患者时根据需要及时进行消毒或灭菌处理。 6.急救场所出现需要复苏时，用简易气囊代替口对口人工呼吸 7.医疗废物按照相关法律法规进行无害化处理 医疗废物严格分类，锐器放进锐器盒中处理，防止针刺伤。 8.环境、物体表面的消毒灭菌 对医院环境和物体表面进行定期清洁，遇到污染时随时消毒。 基于传播途径的隔离防护，是针对有传染性或疑似传染性的患者或有重要流行病学意义的病原菌感染的预防，是标准预防以外的隔离防护措施。 接触隔离 适用对象：肠道感染、多重耐药菌等。 隔离措施：1.隔离病房2.手卫生和手套3.隔离衣4.限制患者活动范围5.随时消毒和终末消毒 飞沫隔离 适用对象：大多数呼吸道疾病：H1N1、H7N9等 隔离措施：1.隔离病房2.医用外科口罩3. 手卫生和手套4.隔离衣5. 限制患者活动范围，外出戴外科口罩6.随时消毒和终末消毒 空气隔离 适用对象：肺结核、麻疹、水痘 隔离措施：1.隔离病房2.医用外科口罩3. 手卫生和手套4.隔离衣5. 限制患者活动范围，不允许外出6.随时消毒和终末消毒 | 
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发表于 2018-9-19 17:19
