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艾滋病患者是否需要隔离? 原创: 刘聚源 [url=]感控plus[/url] 作者:北京医院 刘聚源 编辑:高少卉 导读: 艾滋病,全称是“获得性免疫缺陷综合征”(英文名:Acquired ImmunodeficiencySyndrome,缩写AIDS)。它是由艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种病死率极高的恶性传染病。HIV病毒侵入人体,能破坏人体的免疫系统,令感染者逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力,最后导致死亡。目前还没有疫苗可以预防,也没有治愈这种疾病的有效药物或方法。艾滋病于1982年定名,1983年发现其病原体,是当前最棘手的医学难题之一。 艾滋病,很恐怖吗?提及艾滋病,你会紧张吗?是否需要对艾滋病患者进行隔离呢? 说到隔离,首先要了解一下艾滋病的传播途径: 1、危险性行为 2、血液传播 3、母婴传播 其次,要搞清楚为什么要隔离?隔离的目的及核心价值在于阻断传播。上述艾滋病传播途径,如何阻断呢? 1、危险性行为:洁身自爱,不禁用词语嫖娼,避免不安全的婚前及婚外性行为;使用避孕套预防艾滋病;
2、血液传播:不共用注射器,做好标准预防的各项措施; 3、母婴传播:受艾滋病感染的妇女避免怀孕、哺乳;在怀孕期间发现感染艾滋病,积极预防用药,阻断垂直传播。 由于大众对艾滋病传播的误解——游泳、接吻、共同进餐、蚊虫叮咬、握手等日常的接触都能传播艾滋病,导致人们“谈艾色变”,很多具备一定医学常识的医务工作者在接诊艾滋病患者时,也认为应该“隔离”“敬而远之”。其实,正确认识艾滋病的三种传播途径、做好标准预防的各项措施(手卫生、安全注射、正确使用个人防护用品、环境卫生清洁等)完全能够阻断艾滋病的传播。 说到这,又要谈到标准预防的重要性了。标准预防强调“一视同仁”和“双向防护”,是所有操作规程的基础和底线,目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、病人与病人之间微生物传播的危险性 ,起到了双向防护的作用。目前防控医院感染交叉传播的困境很大程度在于,医务人员漠视标准预防措施的重要性,依赖感染指标的筛查,再采取针对性的防控措施。很多医务人员认为“阴性”就是安全,可以放松警惕,不遵守诊疗标准操作规程,2017年浙江省某医院艾滋病传播事件是最典型的案例。 因此,HIV防控的核心不在于“隔离”而在于正确认识艾滋病的传播途径、严格遵守诊疗标准操作规程、落实标准预防各项措施。不仅是防控HIV的交叉传播,更是医院感染防控的核心原则和底线! 当然以上的分析,是基于“知识”而得出的结论,我们认为基于传播途径艾滋患者可能并不需要隔离,但在实际工作中当我们真正面艾滋患者时,我们可以淡定的面对吗?我们看到更多的是医务人员的紧张、手术室的紧张,他们会说,连多重耐药菌患者(大多有药可医)都要求隔离,而艾滋患者都无药可医也是传染病你告诉我不用隔离,这合适吗?因此,笔者认为,对艾滋患者是需要隔离的,这也是对HIV病毒的一种重视,这种形式上的隔离可以让我们从心理上对人类无法战胜疾病的的更加敬畏,这种疾病(艾滋病)与其他疾病真的不一样! 我们还无法治愈艾滋病,但对艾滋病人,我们的态度决定了他们的人生。
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