门诊透析病人静脉穿刺部位

bohe2599 · 发表于 2018-9-14 16:14:13

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本帖最后由 bohe2599 于 2018-9-14 16:22 编辑

各位老师请教一下

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，透析病人静脉穿刺部位有脓液，无发热，血压正常，无其他不适，是否属于血流感染？接下来应该做哪些工作？

1563504935 · 发表于 2018-9-14 18:03:04

一、导管相关血流感染的定义
导管相关血流感染（Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。
如果没有上述血流感染症状，我们一般会暂定为穿刺处皮肤软组织感染

lyluoxiuhua · 发表于 2018-9-14 19:25:40

路过这里学习了老师的分享建议！

ynosmile · 发表于 2018-9-14 20:31:21

局部感染，及时处理，避免发展为血流感染。

禅静思语 · 发表于 2018-9-14 22:00:51

就穿刺点来看，长期子啊局部穿刺，导致凝血不好，患者大概是用了云南白药止血的吧。周围有被挠烂的皮肤出血点，仅从图片上看不出有感染，建议换穿刺部位。

小白天使 · 发表于 2018-9-15 04:45:31

同意穿刺处是皮肤软组织感染的指导！

春语 · 发表于 2018-9-15 08:19:45

根据上述应该是皮肤软组织感染，应更换穿刺部位，避免发展为血流感染。

冬日文竹 · 发表于 2018-9-15 08:36:05

皮肤上的黄绿色粉末是什么呢？

ssydj · 发表于 2018-9-15 11:22:33

祝患者早日康复

jcyyhlb · 发表于 2018-9-15 14:27:27

学习了,谢谢老师的分享建议！

zhangxingyi1005 · 发表于 2018-9-15 15:35:54

学习了，因为有脓液，支持皮肤局部感染的诊断，更换穿刺部位的处置。

lzd7981 · 发表于 2018-11-8 08:26:52

学习了。谢谢老师们的讲解

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