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[求助] 门诊透析病人静脉穿刺部位

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发表于 2018-9-14 16:14 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 bohe2599 于 2018-9-14 16:22 编辑

各位老师请教一下

                               
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,透析病人静脉穿刺部位有脓液,无发热,血压正常,无其他不适,是否属于血流感染?接下来应该做哪些工作?
450622919963765057.jpg
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发表于 2018-9-14 18:03 | 显示全部楼层
一、导管相关血流感染的定义
导管相关血流感染(Catheter Related Blood Stream Infection,简称CRBSI)是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。
如果没有上述血流感染症状,我们一般会暂定为穿刺处皮肤软组织感染
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发表于 2018-9-14 19:25 | 显示全部楼层
路过这里学习了老师的分享建议!
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发表于 2018-9-14 20:31 来自手机 | 显示全部楼层
局部感染,及时处理,避免发展为血流感染。
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发表于 2018-9-14 22:00 | 显示全部楼层
就穿刺点来看,长期子啊局部穿刺,导致凝血不好,患者大概是用了云南白药止血的吧。周围有被挠烂的皮肤出血点,仅从图片上看不出有感染,建议换穿刺部位。
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发表于 2018-9-15 04:45 | 显示全部楼层
同意穿刺处是皮肤软组织感染的指导!
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发表于 2018-9-15 08:19 | 显示全部楼层
      根据上述应该是皮肤软组织感染,应更换穿刺部位,避免发展为血流感染。
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发表于 2018-9-15 08:36 | 显示全部楼层
皮肤上的黄绿色粉末是什么呢?
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发表于 2018-9-15 11:22 | 显示全部楼层
祝患者早日康复                    
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发表于 2018-9-15 14:27 | 显示全部楼层
学习了,谢谢老师的分享建议!
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发表于 2018-9-15 15:35 | 显示全部楼层
学习了,因为有脓液,支持皮肤局部感染的诊断,更换穿刺部位的处置。
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发表于 2018-11-8 08:26 | 显示全部楼层
学习了。谢谢老师们的讲解
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