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针灸治疗中的院感防控难点

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发表于 2018-9-14 10:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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前几天在和针灸科医生讨论一个有关进针手法的问题,因为在日常检查中发现很多针灸医生进针时都是中指指腹贴着针具的下段,这个违反了无菌操作规范,但是他们都说以前上学时老师就是这么教的,还有一个问题是有医生是管针进针法,就是借助一个塑料材料制成的针管代替押手,然后将针具装入针管,接着快速将针拍入穴位内,再将针管抽去,在这个操作中,针具是会碰到针管内壁,所以想请教老师们,这个针管应该怎么消毒?


QQ图片20180914104524.png
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发表于 2018-9-14 11:21 | 显示全部楼层
我们这里目前还没见过这样的塑料针管。针灸还是沿用老方法,单手持针具进针。
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发表于 2018-9-14 14:06 | 显示全部楼层
目前执行的是手持针灸针进针!
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发表于 2018-9-14 14:25 | 显示全部楼层
应该消毒医务人员的手 手卫生达标  医务人员无传染病方可上岗
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发表于 2018-9-14 14:36 | 显示全部楼层
真的忽略了这个问题,手卫生无处不在。
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发表于 2018-9-14 15:01 | 显示全部楼层
传统医学与院感出现差距或矛盾,需要我们探索出适合传统医学的院感防控措施,也需要传统医学与时俱进,改变一些落后的,或者以现代医学的眼光看错误的一些方法。
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发表于 2018-9-14 15:08 | 显示全部楼层
手卫生后消毒手。传统银质针灸针具比较软,不用指腹贴着针具,针具会弯,不利于进针。
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发表于 2018-9-14 15:09 | 显示全部楼层
我们医院也是存在同样的问题,针灸科是老大难,一些习惯改不了.....规范也是执行的一般。中医诊疗操作的院感防控之路任重而道远啊
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发表于 2018-9-14 15:22 | 显示全部楼层
我们医院同样存在这些,中医针灸科的院感防控工作因为习惯问题比较难以执行。
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发表于 2018-9-14 15:22 | 显示全部楼层
要做到一穴一皮肤消毒,临床真的做不到。
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发表于 2018-9-14 15:26 | 显示全部楼层
一步一步来,传统医学几千年的习惯,一下子要规范,肯定有一个过程,执行PDCA,一个问题一个问题解决,慢慢就养成习惯了。
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发表于 2018-9-14 15:45 | 显示全部楼层
消毒手指腹后,单手持针具进针。但要做到一穴一针一皮肤消毒,临床上真的做不到。唉,中医针灸科诊疗操作的院感防控工作常因习惯问题难以执行。
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发表于 2018-9-14 15:53 | 显示全部楼层
针灸医生学了好多年,让他们来改掉这些常规的操作是很难啊,只好不停的去宣传做好手卫生
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发表于 2018-9-14 16:24 | 显示全部楼层
这个针灸针是无菌的包括外面的这个套,针进入患者体内后外面的套就会去掉的针不会污染。
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发表于 2018-9-14 16:32 | 显示全部楼层
主要是对操作者手卫生的管理,我们医院的针灸科医生操作前是用75%酒精消毒双手后进行扎针的。
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 楼主| 发表于 2018-9-14 16:49 | 显示全部楼层
指腹接触针具下段,这个目前也只能是强调手卫生到位了,但是这个针管的消毒是个盲区,塑料的,用含氯液浸泡?感觉只是消毒。
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发表于 2018-9-14 18:16 | 显示全部楼层
我们也存在这样的问题,只能从手卫生入手,又不能强调戴手套操作。
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发表于 2018-9-14 18:30 | 显示全部楼层
这样的行为,下临床经常可以看到,有的大夫感控意识强,之前会消一下手,有的根本不做。尤其针灸操作时的皮肤消毒,更是不接地气,一个穴位消毒两遍,并且一个棉签不能消毒两个穴位,这些针灸科大夫往往执行不到位,一个患者少在扎几针,多在扎十几或几十针,大夫根本落实不到位。不知道贵院的针灸科的大夫是如何执行的?请各位老师分享一下经验
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发表于 2018-9-14 20:19 | 显示全部楼层
发现一个新问题,多向各位老师学习
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发表于 2018-9-14 22:15 | 显示全部楼层
YUWANMING 发表于 2018-9-14 15:01
传统医学与院感出现差距或矛盾,需要我们探索出适合传统医学的院感防控措施,也需要传统医学与时俱进,改变 ...

是呢,以前与一位老中医探讨过,他说中医不存在感染的概念
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