口腔科的院感质控标准

花蝴蝶123

请问哪位老师有口腔科的院感质控标准

ynosmile

*1.设有独立的器械处理区	1	是1；否0
*2.回收清洗区与保养包装与灭菌区设有物理屏障	1	是1；否0
*3.器械清洗、消毒、灭菌及存放符合要求	1	是1；不规范0.5；否0
4.灭菌包有标识标注有物品名称、包装者、灭菌批次、灭菌日期及失效限期等	1	是1；否0
5.接触皮肤、粘膜的器械一人一用一消毒	☆	是为合格；否☆
6.医务人员每次操作前后严格洗手或者手消毒	1	是1；不齐全0.5；否0
7.有消毒、灭菌工作记录	1	是1；不齐全0.5；否0
8.规范使用消毒产品	1	是1；否0
9.开展消毒与灭菌效果检测	1	是1；不齐全0.5；否0

花蝴蝶123

ynosmile 发表于 2018-9-10 11:24

学习了，谢谢老师的分享

无悔做院感

学习了，谢谢老师的分享

无悔做院感

序        考     核    项    目        分        标准        分        扣分情况
组织制度        1、成立医院感染管理小组，知晓并履行相应职责。        
2、医院感染规章制度健全。 3、本科室医院感染管理工作制度、消毒隔离制度、工作人员知晓并正确实施。4、科室院感培训计划，培训资料齐全，有考核、总结记录，医院感染知晓率100%。5、进行院感质量检查有记录，使用质量管理工具进行总结分析，有整改措施，体现持续改进6、求参加医院各种形式的院内感染知识培训和考核。院感监控手册填写完整。        10        一项不符合扣2               
科室布局        1口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开，布局合理，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求2的流动水洗手设施及干手设施。            3类物品分区放置，医疗区域无工作人员生活用品。        10        一项不符合扣2               
消毒灭菌        1.口腔诊疗区域內应当保持环境整洁，每日对口腔诊疗、清洗、消毒区域进行清洁、消毒、对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁、消毒处理。①治疗区的操作台：牙科综合治疗台及配套设施应每日清洁、消毒、遇污染时随时消毒处理。（如手机及三用枪座、照明灯手柄及开关、牙椅操作台拉手及牙椅升降开关处容易被污染处应在治疗每个病人后常规消毒）。②诊疗室地面：保持清洁卫生，每日进行清洁消毒，遇污染时随时清洁、消毒处理。③空气消毒：每日定时通风或者进行空气净化，有消毒记录。            
2.每周对诊疗环境进行一次彻底清洁消毒。 3.每次治疗开始前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔30秒，减少回吸污染，新购置的综合治疗台配备管腔防回吸装置，使用防回吸牙科手机。4.消毒灭菌原则：①进入病人口腔内的所有治疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌的要求。②凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器等使用前必须达到灭菌，③口镜、探针、牙科镊子等口腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、涑口杯等，使用前必须达到消毒。④凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，必须消毒。5.消毒剂、无菌物品打开后注明开启时间，在规定时间内使用。一次性注射器、输液器的小包装袋随用随开，严禁预先开包。一次性棉签注明开启日期，有效期≤2h。小瓶碘伏、酒精等消毒液注明开启时间，有效期≤1周。大瓶碘伏，酒精有效期≤1月，速干手消毒剂30天更换一次。        30        末按规定发现一次扣2               
手卫生与防护        1、手卫生知晓率100%，手卫生依从性≥70%、正确性≥95%。 2、执行《医务人员手卫生规范》，医务人员戴手套操作时，每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。 3、人员进行口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应当戴护目镜。每次操作前后应当严格洗手或者手消毒。  4、标准预防原则，加强个人防护。       

10       

末按规定操作一次扣2，               

无菌技术操作        1、操作时衣帽整洁、戴口罩、对每位病人操作前后必须洗手或者手消毒。   
2、严格遵守无菌操作技术规范。     
3、无菌物品严格一人一用一灭菌。高度危险口腔器械应达到灭菌水平。中度危险口腔器械应达到灭菌水平或高水平消毒。低度危险口腔器械应达到中或低水平消毒。      
4、使用一次性无菌医疗用品前先检查小包装有无破损、有效期等。
5、麻醉药应注明启用日期与时间，现用现抽，尽量使用小包装。抽出的局麻药超过2小时后不得使用。
6、口腔科门诊病人，在治疗前可先涑口，减少口腔微生物数量。        15        末按要求处置一次扣2               
医院感染监测        1、使用中的化学消毒剂应当定期进行浓度和微生物污染监测。棉球、敷料等无菌物品，一经打开。使用时间为24小时，标明开启日期、时间。
2、定期对室内空气、物体、机器表面及部分医务人员手等进行病原微生物的培养监测，结果存档，使用质量管理工具进行总结分析，有整改措施，体现持续改进。        15        发现一次不执行扣2               
医疗废物管理        1、对医疗废物进行严格分类、收集，标识清晰，不得与生活垃圾混装，不得外溢、流失。针头、玻璃等按锐器处理。传染性疾病患者的废物用双层黄色医疗废物袋封装。
2、医疗废物包装物及锐器收集盒应贴标签并注明科室、日期及类别，密闭封存后再转运。3、医疗废物交接登记内容完善，资料齐全，保存3年        10        未按规定执行发现一次扣2分               

小白天使

ynosmile 发表于 2018-9-10 11:24

老师分享的这个标准是我们国家卫生文明城市创城时要求的。

小潭

学习了，谢谢老师的分享

枫叶~169

路过，学习了！谢谢老师！

beatfish

学习了，谢谢老师的分享

靴子

学习了，谢谢老师的分享

靴子

学习了，谢谢老师的分享

乐兜

学习了，谢谢老师的分享