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一天腹泻5次就是医院感染吗?

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发表于 2018-9-7 16:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者因喝了5瓶牛奶后引起腹泻5次算医院感染吗?不算的话,病历里面又有提现患儿腹泻5次未写明原因。到底算不算呢?
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发表于 2018-9-7 16:42 | 显示全部楼层
无法判断!!!
体温?大便常规?大便培养?
《医院感染诊断标准(试行)》
感染性腹泻
  【临床诊断】 符合下述三条之一即可诊断。
  1.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。
  2.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
  3.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上。
  【病原学诊断】 临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断。
  1.粪便或肛拭子标本培养出肠道病原体。
  2.常规镜检或电镜直接检出肠道病原体。
  3.从血液或粪便中检出病原体的抗原或抗体,达到诊断标准。
  4.从组织培养的细胞病理变化(如毒素测定)判定系肠道病原体所致。
  【说明】:
  1.急性腹泻次数应≥3次/24小时。
  2.应排除慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻。
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发表于 2018-9-7 16:52 | 显示全部楼层
不能这样判定是不是院感,需要其他证据。如果没有其他证据不好判断。
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 楼主| 发表于 2018-9-7 16:57 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2018-9-7 16:42
无法判断!!!
体温?大便常规?大便培养?
《医院感染诊断标准(试行)》

因为是康复科的,都没有做相关检查
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 楼主| 发表于 2018-9-7 16:57 | 显示全部楼层
toto 发表于 2018-9-7 16:52
不能这样判定是不是院感,需要其他证据。如果没有其他证据不好判断。

那是否就判定不是医院感染?
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发表于 2018-9-7 17:04 | 显示全部楼层
不算,应查明原因,不一定是院内感染病例
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发表于 2018-9-7 17:11 | 显示全部楼层
不是吧,一次喝五瓶?撑不撑
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 楼主| 发表于 2018-9-7 17:14 | 显示全部楼层
吉莹jiying 发表于 2018-9-7 17:04
不算,应查明原因,不一定是院内感染病例

入院一周了医生病历里面有体现腹泻5次,医生上报医院感染病历我们可以审核不通过吗?
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 楼主| 发表于 2018-9-7 17:16 | 显示全部楼层
感控卫士123 发表于 2018-9-7 17:11
不是吧,一次喝五瓶?撑不撑

小孩子,是精神发育迟缓的病儿
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发表于 2018-9-7 17:32 | 显示全部楼层
liqing913 发表于 2018-9-7 17:16
小孩子,是精神发育迟缓的病儿

那也不应该是院感啊  分明撑得
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发表于 2018-9-7 20:20 | 显示全部楼层
院感诊断因将症状体征和病原学结合起来考虑,与大便的次数无关。
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发表于 2018-9-7 21:17 | 显示全部楼层
明显的饮食问题,认为不属于医院感染病例!
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发表于 2018-9-8 04:24 | 显示全部楼层
患者因喝了5瓶牛奶后引起腹泻5次,这个不能判定就是医院感染病例。因为有太多的不确定因素。
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发表于 2018-9-8 08:18 | 显示全部楼层
liqing913 发表于 2018-9-7 17:14
入院一周了医生病历里面有体现腹泻5次,医生上报医院感染病历我们可以审核不通过吗?

一样的纠结,一样的迷茫。
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发表于 2018-9-8 08:40 | 显示全部楼层
诊断依据不足,就不要判定医院感染,患者很可能是进食过多的牛奶,引起的非感染性腹泻居多。
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发表于 2018-9-8 08:44 | 显示全部楼层
诊断依据不足,就不要判定为医院感染。
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发表于 2018-9-8 08:55 | 显示全部楼层
txyy_ygk 发表于 2018-9-7 16:42
无法判断!!!
体温?大便常规?大便培养?
《医院感染诊断标准(试行)》

是的,要根据这些标准来判断是不是医院感染,不能单凭几次腹泻来定。
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发表于 2018-9-8 09:12 | 显示全部楼层
不能确定就是医院感染病例。
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发表于 2018-9-8 09:15 | 显示全部楼层
喝了5瓶牛奶后引起腹泻5次应该不算医院感染。
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发表于 2018-9-8 09:35 | 显示全部楼层
                      应该是食源性疾病病例
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