眼科手术器械清洗消毒相关疑问

清清

问题一：不恰当的冲洗超声乳化手柄、使用酶性清洗剂可引起眼前节毒性反应综合征。那么，该如何冲洗超声乳化手柄呢？在《我国眼科手术管理，感染控制，消毒灭菌指南》中说到内眼器械（如角膜剪、角膜托等）不使用酶液，在清洗眼科器械的过程中是否需要区分内眼、外眼的分开洗？

问题二：器械在用后应使用去离子水，很多医院做不到，都用的是无菌生理盐水，可以吗？为什么？

问题三：专家建议使用无表面活性剂的清洁剂，哪些是无表面活性剂的清洁剂？举例说明。

问题四：干燥的过程能否替代清洗后的消毒程序？

谢谢！

小白天使

老师的问题回复：这些很多医院可能都做不到吧。比较我们的很多基层医院还很薄弱。。。

利箭

我院最近发现一个问题，眼科白内障手术，第一台手术患者术后眼睛发红，而连台手术的第二台患者术后却没事，不知如何解释，正在查找原因

小白天使

利箭 发表于 2018-9-2 07:47
我院最近发现一个问题，眼科白内障手术，第一台手术患者术后眼睛发红，而连台手术的第二台患者术后却没事， ...

患者的身体条件不同，对一些刺激的耐受或细菌的反应不同。。。

吴晓梅

清清老师今天就要退休了，还这么关心我们的院感事业，提出这么深刻的问题，真是令我汗颜！说实话，这四个问题我一个也回答不上来，惭愧惭愧！

利箭

小白天使 发表于 2018-9-2 08:05
患者的身体条件不同，对一些刺激的耐受或细菌的反应不同。。。

是的，除了患者的自身因素，还得考虑清洗消毒的问题，清清版主的问题值得思考。

清秋玉叶

向清清老师学习，值得思考！

木子玲2

老师提出的问题，也是各眼科器械清洗需注意的

阿杰

我们医院也存在这些疑问？眼科器械清洗需注意的问题。

ynosmile

按照行业标准要求进行，做不到不等于就可以，安全第一。

飞菱如水

眼科器械的清洗问题有许多要注意的地方，谢谢清清老师提出的，以后会好好注意。

清风qing

感谢清清老师提出的问题，也想听听专家老师的解答。

清清

小白天使 发表于 2018-9-2 05:05
老师的问题回复：这些很多医院可能都做不到吧。比较我们的很多基层医院还很薄弱。。。

我当然是指使用了这些器械的医院，并且，他们做不到并不代表他们可以不按要求做。

清清

利箭 发表于 2018-9-2 07:47
我院最近发现一个问题，眼科白内障手术，第一台手术患者术后眼睛发红，而连台手术的第二台患者术后却没事， ...

该患者目前情况如何？个体差异、医生的术式也很有关系的。

清清

txyy_ygk 发表于 2018-9-2 08:12
清清老师今天就要退休了，还这么关心我们的院感事业，提出这么深刻的问题，真是令我汗颜！说实话，这四个问 ...

咱们再听听其他老师怎么说吧，院感的问题真是日日新啊

清清

飞菱如水 发表于 2018-9-2 17:20
眼科器械的清洗问题有许多要注意的地方，谢谢清清老师提出的，以后会好好注意。

这些问题你们医院是如何解决的？谢谢。

小白天使

0.3%苛性碱清洗溶液磷酸盐是无表面活性剂的清洁剂，这是网上搜的，我们没有使用过。
我们属于基层医院，来论坛就是奔着学习来的。

利箭

清清 发表于 2018-9-7 19:50
该患者目前情况如何？个体差异、医生的术式也很有关系的。

老师，该患者有糖尿病病史，追踪目前很好。

清清

小白天使 发表于 2018-9-7 19:57
0.3%苛性碱清洗溶液磷酸盐是无表面活性剂的清洁剂，这是网上搜的，我们没有使用过。
我们属于基层 ...

咱们来自各级医院都是为了共同的目标，多探讨，多学习。感谢您的回复。

清清

利箭 发表于 2018-9-7 20:11
老师，该患者有糖尿病病史，追踪目前很好。

我觉得是个体差异。不知他有没有过敏史？