医院感染

龚琴芳

各位老师：请问肠穿孔急性腹膜炎病人，手术后手术切口发生感染属于医院感染吗？外伤污染伤口感染属于医院感染吗？求解？

ynosmile

属于医院感染病例。         


外科手术切口的分类
根据外科手术切口微生物污染情况，外科手术切口分为清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。
（一）清洁切口。手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。
（二）清洁-污染切口。手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。
（三）污染切口。手术进入急性炎症但未化脓区域；开放性创伤手术；胃肠道、尿路、胆道内容物及体液有大量溢出污染；术中有明显污染（如开胸心脏按压）。
（四）感染切口。有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

吴晓梅

1、“肠穿孔急性腹膜炎”原来的感染部位在腹腔，皮肤表面并没有感染，所以手术后手术切口发生感染属于医院感染，这个符合《医院感染诊断标准（试行）》中的“在原有感染基础上出现其他部位新的感染”。
2、外伤污染伤口感染要具体情况具体分析：如果外伤后短时间内（我记得有个6小时标准，但不知道出处是哪里了）入院，入院48小时后发生的感染属于医院感染；如果外伤后长时间入院的就不一定。

guoli2008

应该属于医院感染的范畴。。。。

huangyimi

学习了，谢谢老师分享！

小白天使

txyy_ygk 发表于 2018-8-31 08:04
1、“肠穿孔急性腹膜炎”原来的感染部位在腹腔，皮肤表面并没有感染，所以手术后手术切口发生感染属于医院 ...

                                   同意！！！