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宝丰县人民医院 细菌耐药监测与预警机制 一、根据《抗菌药物临床管理办法》、《医院感染管理办法》及《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》等相关法律法规的要求，结合我院细菌室的具体情况，特制定我院细菌耐药监测与预警机制。 二、细菌室根据临床需要做病原学检查、药敏试验，及时向临床科室报告检验结果。多重耐药列入危急值管理，细菌室监测到多重耐药菌后立即电话通知临床科室和感染管理科，临床科室接到电话通知后，将内容记录到危急值登记本和多重耐药菌监测登记本上，告知全科人员，按照《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》做好防护，防止医院感染的发生。 三、临床医师在感染治疗过程中，要按照我院抗菌药物使用的有关要求，采集合格的微生物标本进行病原微生物检测及药物敏感试验。 四、医院感染管理科、细菌室每季度对细菌室致病菌的检出及耐药情况进行综合分析，并将分析结果通过《医院感染监测简报》向临床通报。 五、医院药事管理委员会每季度召开一次会议，依据医院感染管理科细菌耐药监测的数据，按照卫生部《抗菌药物临床管理办法》第三十二条之要求，结合我院抗菌药物目录与细菌耐药情况，对耐药率达到以下限值的抗菌药物采取相应措施： （1）对主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物，应及时将预警信息通报临床医务人员。 （2）对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物，应慎重经验用药。 （3）对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应参照药敏试验结果选用。 （4）对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。 六、各临床科室要根据细菌耐药情况及医院细菌室每季度的耐药分析，及时调整相关治疗方案，合理使用抗菌药物，不断提高医疗质量，降低多重耐药菌感染率，更好地为患者服务。 2018年8月15日 | 
发表于 2018-8-16 15:15