困惑：
经常会在论坛里看到有会员咨询“使用中消毒剂的生物监测频次”的问题。
早在《医院感染管理规范（试行）》卫医发【2000】431号文件曾经规定：使用中的消毒剂每季度生物监测一次，其细菌含量必须<100cfu/mL，不得检出致病性微生物；灭菌剂每月生物监测一次，不得检出任何微生物。但是，该规范已于2006年被《医院感染管理办法》所替代。
截止目前，除了WS 507—2016《软式内镜清洗消毒技术规范》中要求使用中的内镜消毒剂每季度监测染菌量以外，并没有哪个规范明确要求消毒剂的监测频次，也难怪大家都困惑呢。
现状：
目前：医院各科室都使用小包装的消毒剂，如60ml的碘伏、60ml的酒精等，含氯消毒液的使用也是现配现用，即使连续使用，也不会超过24小时，那么，还有必要对这些小包装的使用中的消毒剂做生物监测么？
规范：
《病区医院感染管理规范》WS/T510-2016中是这样要求的：使用不稳定消毒剂如含氯消毒剂、过氧乙酸等时，应现配现用，并在每次配制后进行浓度监测。怀疑医院感染暴发与消毒剂污染有关时，应对消毒剂进行监测，并针对目标性微生物进行检测。也是“巧妙的绕过了”监测频次。由此可见：使用中的消毒剂还是不建议常规做生物监测。
讨论：
消毒剂在医院临床被广泛使用，有文献报道消毒剂也会被微生物污染。当怀疑消毒剂可能被污染时，或怀疑医院感染暴发与消毒剂污染有关时，应对消毒剂进行生物监测，并针对目标微生物进行检测。
《医疗机构消毒技术规范》中有具体的使用中消毒液染菌量测定方法。适宜的检测方法也很关键，推荐使用薄膜过滤法进行监测。
复习考核题
一、单选题
1.现在执行的规范要求使用中的皮肤黏膜消毒剂监测频次？（ ）
A.每月一次
B.每季度一次
C.半年一次
D.与感染相关时
二、判断题
1．使用不稳定消毒剂如含氯消毒剂、过氧乙酸等时，应现配现用，并在每次配制后进行浓度监测。（ ）
2．消毒剂监测时需要加入中和剂，醇类与酚类消毒剂用普通营养肉汤中和。（ ）
第二十三期：医院对购入无菌物品需要进行微生物监测吗？正确答案：
一、选择题：1.B
二、判断题：1.X 2.X
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发表于 2018-8-9 07:19
发表于 2018-8-9 07:43