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本帖最后由 禅静思语 于 2018-7-26 08:27 编辑
针刺伤，刺伤了手，刺痛了心 总结2018年上半年职业暴露的发生情况并召开分析研讨会，希望籍此警示医务人员：行走在针尖上的我们，安全注射是一个永恒的话题！视带针的注射器和输液器为“仙人掌”，当接触患者身上的离体针头，要像触碰“仙人掌”一样的条件反射！ 一、发生人群：全部为护理人员 二、工作年限：0~3年5例； 3年以上1例。 三、工作性质：内科系统4例，外科系统1例。 四、暴露方式：5例针刺伤，1例破损皮肤沾染血液。 五、发生地点：5例在患者床旁，1例在污物处置间。 六、发生环节：拔针2例；污物间二次分拣针头1例；拔针后传递1例；采血1例；术中1例。 七、原因分析： 1.针头与患者离体后未在第一时间进入利器盒； 2.手部有伤口时，做高危操作未采取保护措施； 3.术中意外刺伤。 八、发生经过： 1.留置针肝素封针后退出针芯时刺伤； 2.术中配合时意外刺伤； 3.拔针后，将针头粘在输液瓶体侧面，传递输液瓶时针头刺伤手指； 4.液体外渗，拔针准备更换针头时刺伤手指； 5.拔针后回污物间处理针头时刺伤手指； 6.采血完毕，针头拔出负压管，血液滴在手指破损皮肤处。 九、处置与追踪： 6例职业暴露全部积极主动上报，并及时对伤口进行规范处置，院感办分别对当事人建立了《职业暴露病例信息调查表》，并进行评估及追踪检测。 十、解决方案： 与大家商讨单手回套针帽的方法及床旁拔针时携带锐器盒的可行性。 十一、讨论： 护理工作固然琐碎繁忙，但是，贪图一时的速度而忽视针刺的风险，一旦发生职业暴露，处置伤口的时间，加上后续追踪过程的艰辛及心理上的煎熬，无疑是对身心极限的挑战！针刺伤，刺伤的是手，刺痛的是心。 让我们在从医路上树立“我的安全我负责”的工作理念！医治患者，保护自己，不忘初心，砥砺前行！
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发表于 2018-7-26 08:22
发表于 2018-7-26 08:30