HAP的病原学诊断——粪肠球菌、表皮葡萄球菌、产气肠杆菌？

xcyg2009

我有一个病人入病10天后，出性肺部炎症，连续两天进行病原学检查，第一天结果为：粪肠球菌和产气肠杆菌，第二天结果为表皮葡萄球菌和产气肠杆菌。我要报几例院感，分别是什么。

巴斯德之徒

我认为只报一次即可！因为临床要诊断肺炎得有影像学和血常规的证据作为支持，还有就是通过病人的症状也不难判断，所以我相信肺炎应该是有的，但至于什么病原体导致的肺炎就很有必要进行讨论了，直接用你们医院的什么痰培养结果？我个人觉得不可采信，能将表皮葡萄球菌和粪肠球菌判断为“肺炎”病原体的报给临床的微生物室其水平可想而知，这样的微生物检验报告不能作为诊断的依据，更不能作为判断院感（诊断医院感染，前提必须要是感染）的依据！

xcyg2009

谢谢了!:handshake

野渡无人

很是赞同！！ 2# 巴斯德之徒

菌必治

请教巴版：
   粪肠球菌不能致呼吸道感染吗？

巴斯德之徒

肠球菌不导致肺部感染！在下呼吸道常见的病原菌列表中该属细菌均不在其中。

拙凌

肠球菌不导致肺部感染！在下呼吸道常见的病原菌列表中该属细菌均不在其中。
巴斯德之徒 发表于 2009-11-30 14:20

                               
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呵呵，我经常看到痰培养中的肠球菌报告，已经很麻木了

gjs661

临床医生微生物知识都需要提高、微生物人员需学习适当的临床知识，加强临床与微生物的沟通很重要。

巴斯德之徒

对！gjs661老师说的对！临床和医技必须沟通，互相教育，才能共同提高。

gjs661

对！zhangfh老师说的对！临床和医技必须沟通，互相教育，才能共同提高。
巴斯德之徒 发表于 2009-12-30 16:37

                               
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巴版好像还分不清我和老张谁是谁。;P

巴斯德之徒

巴版好像还分不清我和老张谁是谁。;P
gjs661 发表于 2009-12-30 16:39

                               
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不好意思，你们的头像图片有些相似，一下给弄错了。我已经改过来了。
所以以后你们在选图片的时候一定要用特征鲜明的。呵呵

gjs661

11# 巴斯德之徒

开个玩笑，巴版别当真。您的头像可真是特征鲜明啊。

巴斯德之徒

对哦！这可是“家师”——巴斯德的照片哦！

拙凌

11# 巴斯德之徒  

开个玩笑，巴版别当真。您的头像可真是特征鲜明啊。
gjs661 发表于 2009-12-30 22:00

                               
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别提了，巴版在这里弄个巴斯德的照片，在之家里弄个侠客的照片，结果……，让人不深刻印象都不行了。;P

xyyy

回复 2# 巴斯德之徒
巴版高见，向您学习了。呼吸道标本的培养结果需要辩证看待。