受损处皮肤培养只对泰能敏感的阴沟肠杆菌

星火

骨科患者住院已经10天，踝部有3*4cm的皮肤缺失，在该受损处皮肤培养只对泰能敏感的阴沟肠杆菌，检查C反应蛋白23，请问该患者是否需要抗菌药物治疗。

桃子妖妖

、患者皮肤破损的原因是？2、除了受损处皮肤培养出阴沟肠杆菌，患者全身有无发热等？局部有无红肿及（脓性）分泌物？3、C反应蛋白属非特异性指标；4、如果无上述情况，仅培养结果是阳性，考虑污染或定植的可能性大:)

水墨画

们也遇到过类似情况，考虑污染或定植，就按一般的治疗，效果也是明显的。

拙凌

者信息不全，比如：目前症状如何？皮肤缺损处是否有炎性分泌物渗出？该处皮肤缺失与患者预后有何关系？其他实验室指标如何？等等，所以不太好判断。

风雨同舟

果没有全身感染症状，仅局部培养阳性，不必局部使用抗菌药物，通过外科清创换药可以达到治疗效果。{:1_294:}

微生态

部清创、消毒处理，处理完的废弃物要严格按传染物对待，防止交叉感染，无需应用抗生素。

巴斯德之徒

quote]一骨科患者住院已经10天，踝部有3*4cm的皮肤缺失，在该受损处皮肤培养只对泰能敏感的阴沟肠杆菌，检查C反应蛋白23，请问该患者是否需要抗菌药物治疗。
你们隔那么近，为何不咨询一下李教授？O(∩_∩)O~

绿谷

什么要送培养？难道有脓性分泌物？赞同6楼的处理。

茉莉花开

能一直有渗出！局部有渗出，没有发热怎么办！

星火

回复 13# shangdiaiwo


    做培养了吗？

星火

回复 15# shangdiaiwo


    基础病的因素也是一个不易治愈的高危因素。也与使用抗菌药物相关。该株是否产AMPC?

星火

回复 17# shangdiaiwo

感染部位，感染原因是什么？感染部位应彻底清创。

星火

回复 19# shangdiaiwo

混合感染很复杂，具体个案分析需要结合临床。

星火

回复 21# shangdiaiwo


    以辅料干燥状况，如果湿了，可能就要换。如果干燥，又没有脱落等，可能就不要换。

星火

回复 22# shangdiaiwo


    判断是否是新的肉芽？

星火

回复 26# shangdiaiwo


    辅料就是纱布。起到保护伤口，或隔离作用。新的肉芽是愈合的标示。

星火

回复 26# shangdiaiwo


    可以考虑中医药帮助伤口康复。

星火

回复 29# shangdiaiwo


    请骨伤科中医会诊，或临床药师会诊。他们结合具体情况，会有建议。

星火

回复 31# shangdiaiwo


    慎重，征得医生同意。不知道该药的情况。