胃大部切除后吻合口瘘造成的感染应属于手术部位感染吗？

慕容若乐 · 发表于 2018-7-3 17:21

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请教各位老师，我院普外科一患者行胃大部切除术后3天开始发热，引流液无浑浊，细菌培养为“溶血性葡萄球菌”，血培养阴性。手术切口处观察无明显异常，若上报院内感染病例的话应该归到哪个部位呢？

slyyygk2642 · 发表于 2018-7-3 17:57

皮肤软组织感染

wfqingxiu · 发表于 2018-7-3 19:10

腹腔内组织感染

ynosmile · 发表于 2018-7-3 19:20

认为应该属于腹腔内组织感染。

利箭 · 发表于 2018-7-3 19:43

属于手术部位之器官腔隙感染。

gwf · 发表于 2018-7-4 09:48

路过学习了，感谢分享

夭夭yaoyao · 发表于 2018-7-4 11:24

首先要明确患者是否存在感染，引流液无混浊、手术切口处无明显异常，发热多少、炎性指标情况都没有描述。

小白天使 · 发表于 2018-7-4 14:07

根据老师提供的资料，不能明确诊断是院感病例。

ltt677671 · 发表于 2018-7-4 14:21

信息不详细，不好判定，溶血葡萄球菌最好先排除一下是否是标本污染

grb1104 · 发表于 2018-7-4 16:14

路过学习了，感谢分享

慕容若乐 · 发表于 2018-7-4 16:19

好的老师，目前我们掌握的情况就是病人术后三天开始发烧，体温最高达39℃，夜间起烧，高热时采集血培养标本，培养一周为阴性。腹腔引流管引流液为夹闭导管4小时左右以无菌操作方法抽取即刻送微生物室培养。经抗炎治疗约一周后体温逐渐下降。

慕容若乐 · 发表于 2018-7-4 16:20

slyyygk2642 发表于 2018-7-3 17:57
皮肤软组织感染

那就不属于手术部位感染了是吧

慕容若乐 · 发表于 2018-7-4 16:22

wfqingxiu 发表于 2018-7-3 19:10
腹腔内组织感染

就是手术部位感染的深部组织感染是吗

慕容若乐 · 发表于 2018-7-4 16:23

ynosmile 发表于 2018-7-3 19:20
认为应该属于腹腔内组织感染。

就是手术部位感染的深部组织感染是吗

慕容若乐 · 发表于 2018-7-4 16:25

利箭发表于 2018-7-3 19:43
属于手术部位之器官腔隙感染。

好的老师，非常感谢您的指导

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