洗手时间很长，洗的也很仔细，为什么监测还会超标呢？

xuexiaoyuan · 发表于 2018-6-21 14:36

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本帖最后由沧浪之水于 2018-6-21 15:06 编辑

请问：医务人员手细菌监测菌落数超标，洗手时间很长，洗的也很仔细，为什么还会超标呢？听一位老师说洗手时间太长会把常居菌洗出来，是真的吗？自认为洗手很干净还会细菌超标，反而觉得洗的不是很仔细的监测还没有超标，哪位老师知道具体的原因？谢谢！

道济天下之溺 · 发表于 2018-6-21 15:18

还有本底值、规范洗手的因素啊，洗手可以降低手部细菌，如果你原来细菌多的都报表，那一次洗手可能也不够啊，而且洗手是不是规范？

快乐每一天1920 · 发表于 2018-6-21 15:33

还有源水是不是合格，都有关系

吴晓梅 · 发表于 2018-6-21 15:37

其实《医务人员手卫生规范》规定的：
a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
b)外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
洗手是没有标准的！
洗手时间长，洗手太用力，确实会把常居菌洗出来。

鱼儿飞 · 发表于 2018-6-21 15:40

环境卫生学监测对手表面进行采样，主要是卫生手消毒和外科洗手，洗手也是有时间要求的，一味的追求长时间也是不对的。

徐霍霍 · 发表于 2018-6-21 16:15

《医务人员手卫生》规范中明确 4.4 手消毒效果应达到如下相应要求卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2 外科手消毒：监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2 这中间并没有提及进行洗手后采样，而事实是如果洗手后采样有可能真的远远高于这个标准关于水和洗手液的标准《生活饮用水卫生标准》菌落总数<100cfu/ml 轻工业行标《洗手液》菌落总数<1000cfu/g 国标《特种洗手液》菌落总数≤ 200cfu/g 按照以上的标准，是没有办法达到手消毒的要求的。

ynosmile · 发表于 2018-6-21 22:33

洗手也有程序，为了追求合格，洗的很长时间，结果适得其反。

小白天使 · 发表于 2018-6-22 04:55

和水质是否有关系？

xuexiaoyuan · 发表于 2018-6-22 08:55

小白天使发表于 2018-6-22 04:55
和水质是否有关系？

水质监测是没有问题的，全院是一个系统供水的，真的挺疑惑的，谢谢您。

xuexiaoyuan · 发表于 2018-6-22 08:56

txyy_ygk 发表于 2018-6-21 15:37
其实《医务人员手卫生规范》规定的：
a)卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/ cm2。
b)外科手消毒， ...

那老师您知道不知道具体在哪里可以查到相关信息和标准

xuexiaoyuan · 发表于 2018-6-22 09:01

徐霍霍发表于 2018-6-21 16:15
《医务人员手卫生》规范中明确 4.4 手消毒效果应达到如下相应要求卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应≤10cf ...

那老师您觉得应该什么样的情况下采样呢？之前我也到科室随机采样，有时候也才洗手后，正规的应该在什么情况下采样才真的正确，我接触院感也才半年，有些还不是很熟悉，老师给点建议呗，谢谢！

徐霍霍 · 发表于 2018-6-22 09:15

xuexiaoyuan 发表于 2018-6-22 09:01
那老师您觉得应该什么样的情况下采样呢？之前我也到科室随机采样，有时候也才洗手后，正规的应该在什么情 ...

没有洗手的标准，规范里只要求做卫生手消毒和外科手消毒的监测

琳雅 · 发表于 2018-6-22 09:23

洗手液监测过吗？水监测过吗？

SWHXY123 · 发表于 2018-6-22 10:02

xuexiaoyuan 发表于 2018-6-22 09:01
那老师您觉得应该什么样的情况下采样呢？之前我也到科室随机采样，有时候也才洗手后，正规的应该在什么情 ...

应该是采洗手后用手消液消毒后的，和外科洗手后的

xuexiaoyuan · 发表于 2018-6-22 10:12

徐霍霍发表于 2018-6-22 09:15
没有洗手的标准，规范里只要求做卫生手消毒和外科手消毒的监测

非常感谢老师！我再查找相关资料

xuexiaoyuan · 发表于 2018-6-22 10:13

SWHXY123 发表于 2018-6-22 10:02
应该是采洗手后用手消液消毒后的，和外科洗手后的

感谢老师指导，我会注意的

清秋玉叶 · 发表于 2018-6-22 10:28

是怎样干手的，洗的时间长，皮肤有没有破损，卫生洗手监测没有标准

黔西南妇幼 · 发表于 2018-6-22 10:36

监测是为了发现问题，监测不监测都应该认真规范的执行手卫生，注意揉搓的力度和时间。监测后如果有问题，就要查找原因，比如是否水的问题，是否皂液的问题，是否洗手的问题、、、、、、等等，而不是为了监测才认真洗手。

710353498 · 发表于 2018-6-22 10:45

干手方式是否正确，，用的干手纸干净？

1270451944 · 发表于 2018-6-22 11:05

监测是为了发现问题，监测不监测都应该认真规范的执行手卫生，注意揉搓的力度和时间。监测后如果有问题，就要查找原因，比如是否水的问题，是否皂液的问题，是否洗手的问题、、、、、、等等，而不是为了监测才认真洗手。

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