说一说监测的那些事——第十七期：呼吸机附件消毒效果的监测

禅静思语

        随着国家规范的不断修订与更新，大家对医院环境微生物监测及消毒灭菌效果监测存在诸多疑惑。为此，我们将于2018年3月份起，在《医院感染监测》板块下的《医院环境微生物及消毒灭菌效果监测》开展“说一说监测的那些事”系列专题讨论，我们将与您一起回顾与探讨与环境卫生及消毒效果监测相关的问题。

       取之于论坛，用之于论坛，届时，我们也会整理论坛里典型的问题及比较权威的答案，为您详细解答关于环境卫生学及消毒灭菌效果监测的种种疑惑。

       该项专题活动将于每周四准时与大家见面，每期有配套试题以检验学习效果，凡提交满分卷者，均可获得2金币奖励，并且对提交满分卷前5位者奖励10金币。标准答案将在下周四揭晓，敬请关注！！

注意：1.重复提交者以第一次计！    2.答题奖励时间截止下周四公布标准答案之前！

       让我们相约每周四的“说一说监测的那些事”系列活动，不见不散哦~~~

第十七期：呼吸机附件消毒效果的监测

        在学习了环境卫生学、消毒效果监测、灭菌器的监测之后，本周我们将与大家一起回顾学习呼吸机附件消毒效果的监测。

        在2012版《医疗机构消毒技术规范》WS/T367-2012 第3.14条，把呼吸机管道归为中度危险物品。

《呼吸机临床应用》WS 392-2012 C.4 呼吸机清洗和消毒效果的监测有具体的要求，整理如下：

1．用于化学浸泡方式进行消毒的医院，消毒剂浓度应每日监测并做好记录，保证消毒效果。若使用含氯消毒剂消毒，应现配现用，并监测浓度合格方可使用。

2．消毒后的呼吸机附件每季度生物监测一次，并作好监测记录。具体监测要求如下：

（1）常规采样部位：呼吸机外置管路。

（2）采样方法：按物体表面采样方法，涂抹采样。

（3）采样时间：呼吸机消毒后或使用前。

（4）监测标准：消毒后的呼吸机及其附件菌落数≤20cfu/件，并不得检出致病菌。

（5）如高度怀疑医院感染暴发与呼吸机相关感染时，应及时监测，建议采样部位：面板、湿化罐、集水杯、流量传感器、细菌过滤器、呼吸机内部可拆卸的呼气管路等。

复习考核题：

一、单选题

1.消毒后的呼吸机管路监测频率是（ ）？

  A.每次

  B.每周

  C.每月

  D.每季度

2. 消毒后的呼吸机管路监测标准正确的是（ ）？

  A.＜5cfu/件

  B.＜10cfu/件

  C.＜15cfu/件

  D.＜20cfu/件

3.常规呼吸机管路及附件监测时机正确的是（ ）？

  A.消毒前

  B.消毒后

  C.消毒干燥后

  D.使用后

二、判断题

重症监护室怀疑MRSA呼吸机相关肺炎暴发，张护士及时对消毒后的呼吸机及附件进行了采样监测。（ ）

第十六期：透析液及透析用水的监测 正确答案：

    一、单选题：1.C    2.D    3.D     4.A      5.D      

    二、判断题：1.√     2.X

    提交满分卷的前五位会员是：NO1：夜黑风高， NO2： 香山朗月，NO3：2113476095，NO4：jerkran，NO5：tzdnxy已得到10金币的奖励，153楼以前的满分卷都得到2金币的奖励哦。

精彩回顾：

第一期：环境微生物监测频次  https://bbs.sific.com.cn/thread-203138-1-1.html

第二期：环境分类与监测标准  https://bbs.sific.com.cn/thread-203365-1-1.html

第三期：空气监测方法介绍  https://bbs.sific.com.cn/thread-203691-1-1.html

第四期：洁净房间（Ⅰ类环境）静态空气监测方法  https://bbs.sific.com.cn/thread-203999-1-1.html

第五期：非洁净房间空气监测方法 https://bbs.sific.com.cn/thread-204370-1-1.html

第六期：物体表面的消毒效果监测 https://bbs.sific.com.cn/thread-205588-1-1.html

第七期：医务人员手卫生监测 https://bbs.sific.com.cn/thread-205843-1-1.html

第八期：内镜清洗消毒效果监测  https://bbs.sific.com.cn/thread-206082-1-1.html

第九期：使用中消毒剂监测  https://bbs.sific.com.cn/thread-206342-1-1.html

第十期：紫外线灯及消毒效果监测  https://bbs.sific.com.cn/thread-206590-1-1.html

第十一期：压力蒸汽灭菌的监测  https://bbs.sific.com.cn/thread-206935-1-1.html

第十二期：干热灭菌的监测 https://bbs.sific.com.cn/thread-208679-1-1.html

第十三期：环氧乙烷灭菌的监测  https://bbs.sific.com.cn/thread-208919-1-1.html

第十四期：过氧化氢低温等离子灭菌的监测  https://bbs.sific.com.cn/thread-209338-1-1.html

第十五期：低温蒸汽甲醛灭菌的监测  https://bbs.sific.com.cn/thread-209594-1-1.html

第十六期：透析液及透析用水的监测  https://bbs.sific.com.cn/thread-209950-1-1.html

海底小径

一、1.D  2.D  3.B
二、错

香山朗月

一、单选题:1.D  2.D  3.B
二、判断题 ： X

gwf

一、单选题：1.D   2.D    3. C      
    二、判断题：X

liyingzi

1，D2,D3,C判断题，对

小白天使

一、1.D  2.D  3.B
二、对

justin_1999

   D   D   B  
   对

地狱猪

一、单选题:1.D  2.D  3.B
二、判断题 ： X

WJM123

一、1.D  2.D  3.B
二、错

芳芳123

一、单选题:1.D  2.D  3.B
二、判断题 ： X

雾仙子

   一、D   D   B  
   二、 对

郭美秀

一、单选题:1.D  2.D  3.B
二、判断题 ： X

再遇小飞鱼

一、单选题：1.D   2.D  3. C      
    二、判断题：X

yanziym

一、单选题：1.D   2.D    3.C   
二、判断题：1.X   

qinsea1314

一、1.D  2.D  3.B
二、对

toto

D/D/B;错

兰兔

一、单选题:1.D  2.D  3.B
二、判断题 ： X

乱世伽人

一、1.D  2.D  3.B 二、对

FHLZ

一、单选题:1.D  2.D  3.B
二、判断题 ： 错

ygk天天好心情

一、1.D  2.D  3.B 二、错