关于手卫生

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在医院等级评审中，要求有手卫生管理制度和规范，这个手卫生制度我们有了，那么规范怎么制定？

尘埃69

根据《医务人员手卫生规范》结合你医院实际制定

凤姐

1.设施：洗手池、水龙头、流动水、手消毒剂、清洁剂、干手设施等采用符合WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》的标准进行设置。
   2.原则：医务人员应严格遵循WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》中的洗手和手消毒、外科手消毒原则。
   3.1洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：
1当手部有血液或其它体液等肉眼可见污染时，应用肥皂或皂液和流动水洗手。2当手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒液消毒双手代替洗手。
4.2外科手消毒应遵循以下原则：
1 先洗手，后消毒。
2不同患者手术之间，手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
6.指征：严格执行标准预防，医务人员应掌握WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》中洗手与手卫生消毒、外科手消毒指证。
6.1在下列情况下，医务人员应根据5.1的原则选择洗手或使用速干手消毒剂：
（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移到清洁部位时；
（2） 接触患者的粘膜、破损的皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
（3） 穿拖隔离衣前后，摘手套后。
（4） 进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
（5） 接触患者周围环境及物品后。
（6） 处理药物或配餐前。
5.2医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：
  （1）接触患者的血液、体液、分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染病患者污物之后。
6、手卫生方法：手卫生的洗手、卫生手消毒、外科手卫生消毒方法、步骤、时间按WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》的要求执行。
7、手消毒剂：手卫生消毒剂应符合国家的有关规定，使用一次性包装，无异味、无刺激性等，使用方法按WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》或产品说明书执行；设备科购进时应注意检查有关许可批件，更换新产品或其他厂家产品时应经医院感染管理科审核同意。
8.手套：接触病人手可能被污染时或接触病人的粘膜、血液、体液时应戴清洁手套；进行手术操作、护理免疫力低下的病人，进行侵入性操作时应戴无菌手套。戴手套不呢代替洗手；脱手套或更换手套后应洗手/或手消毒。
9、手卫生效果的监测：感染管理科定期对手术室、产房、口腔科等部门工作人员手进行手卫生效果的监测；当怀疑医院感染暴发与医务人员手有关时，应及时进行监测，并进行相关致病微生物的检测。
10、手消毒效果应达到如下相应要求：卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/c㎡;外科手消毒：监测的细菌菌落总数应≤5cfu/c㎡。医务人员的手均不得检出致病微生物。
11、监督：医院感染管理科和护理部加强对医务人员手卫生工作的指导与监督；定期对医务人员手卫生的指征、洗手方法的掌握情况以及清洁剂、手消毒剂进行抽查，发现问题及时改进，检查结果纳入消毒隔离质量控制标准。

ynosmile

参照2009版医务人员手卫生规范！   

dyy33169666

路过学习了，谢谢老师分享

jcyyhlb

学习了，谢谢老师分享。

wfqingxiu

规范不是单位自己制定的，是全国统一执行的WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》

小白天使

凤姐 发表于 2018-6-14 08:49
1.设施：洗手池、水龙头、流动水、手消毒剂、清洁剂、干手设施等采用符合WS/T313-2009《医务人员手卫生规范 ...

再次学习了。谢谢老师分享！！！

gm感染科

路过学习了，谢谢老师分享。。

zjk197218

路过学习了，