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我们在病区院感管理小组群讨论这个问题：某病房中有1患者住院1天后发出皮疹，会诊后考虑麻疹高度可疑，正在联系转院中，但目前仍在病房里，我们该采取哪些感控措施？
我们整理了几点预案，请老师们多指导！
1、原则是一旦确诊为麻疹或临床高度疑似患者，应立即转送指定医院进行隔离治疗；一时无法转院的患者应实行单间隔离观察；原来病房的其余患者只出不进，全部出院后作病房终末消毒后再收治患者。严禁将确诊麻疹或临床高度疑似的患者与其他疾病患者收治在同一病房内；在收治确诊麻疹或临床高度疑似患者的病房入口处，应有明显的“空气隔离”警示标识。隔离病房应通风良好，房间内设有手卫生设施，有独立卫生间。谢绝探视，尽量减少陪护。
2、患者病情容许时应戴医用外科口罩，活动宜限制在隔离病室内。
3、诊疗器械、器具和物品应专人专用。不能专用的物品如轮椅等，在每次使用后须消毒。
4、麻疹属于呼吸道传染病，因此，针对传播途径首选物理消毒的方法，即开窗通风，加强空气流通，并根据气候条件适时调节，同时保持内外环境清洁卫生。病室每日空气消毒至少两次，每次30分钟以上。物体表面、地面清洁与消毒：采用含有效氯500 mg/L的消毒液擦拭，每日2次。
5、 做好个人防护与免疫接种工作。医务人员在接触或进入麻疹患者隔离病房时，应实行“标准预防+空气传播”预防控制措施，医务人员应做好个人防护，戴防护口罩、穿隔离衣、戴帽子和手套,离开病人床旁或房间时，须把防护用品脱下,脱手套、隔离衣后，须用抗菌皂液洗手，或用快速手消毒剂擦手。近距离（1m）接触时和进行可能喷溅的操作时除戴医用防护口罩外，还应戴护目镜。接触麻疹患者的易感医务人员，宜在48h内接受免疫接种或注射免疫球蛋白，以防止发病或减轻病情。
6、 患者的医用织物视为感染性织物，应纳入印有“感染性织物”标识的橘红色专用包装袋并在患者床边密闭收集，患者产生的生活垃圾以及感染性医废和病理性医废应纳入双黄袋。
7、患者转出或出院后，应进行终末消毒。
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发表于 2018-6-9 09:20
